Hyperemesis gravidarum mit Schwangerschaftskontrolle, Labor und intravenöser Therapie
Gynäkologie und Geburtshilfe · Schwangerschaft und Pränataldiagnostik
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Beurteilt bei anhaltendem Schwangerschaftserbrechen Dehydratation, Elektrolyt- und Stoffwechselstörung sowie den Schwangerschaftsverlauf und gleicht Flüssigkeit beziehungsweise Medikamente intravenös nach Befund aus. Die Verlaufskontrolle umfasst injektion, intravenös und Infusion, intravenös, bis zu 30 Minuten Dauer.
Wann ist sie anwendbar?
Bei häufigem Erbrechen mit unzureichender oraler Aufnahme, Gewichtsverlust, Ketonurie oder Kreislaufzeichen; andere Ursachen, Elektrolyte, Nieren- und Leberwerte sowie stationäre Behandlungsbedürftigkeit sind nach Schweregrad zu prüfen. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Injektion, intravenös und Infusion, intravenös, bis zu 30 Minuten Dauer.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 24 | Kernposition | Untersuchung im Schwangerschaftsverlauf -einschließlich Beratung und Bewertung der Befunde, gegebenenfalls auch im Hinblick auf Schwangerschaftsrisiken |
| GOÄ-Nr. 415 | Bedingt / alternativ | Ultraschalluntersuchung im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge – gegebenenfalls einschließlich Biometrie und Beurteilung der Organentwicklung |
| GOÄ-Nr. 403 | Bedingt / alternativ | Zuschlag zu den sonographischen Leistungen bei transkavitärer Untersuchung. Zuschlag bei tatsächlich transkavitär durchgeführter Sonographie; setzt eine passende Sonographie-Grundleistung voraus. |
| GOÄ-Nr. 250 | Kernposition | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene |
| GOÄ-Nr. 3511 | Kernposition | Untersuchung von Körpermaterial (z.B. Urin) mit vorgefertigten Reagenzien und visueller Auswertung, qualitativ/semiquantitativ, je Untersuchung. |
| GOÄ-Nr. 3531 | Bedingt / alternativ | Urinsediment |
| GOÄ-Nr. 3550 | Kernposition | Blutbild und Blutbildbestandteile |
| GOÄ-Nr. 3551 | Bedingt / alternativ | Elektronischzytometrische/zytochemisch-zytometrische Leukozyten-Differenzierung, zusätzlich zu Nr. 3550. Nur zusätzlich Nr. 3550. |
| GOÄ-Nr. 3556 | Bedingt / alternativ | Chlorid. Chloridbestimmung bei Elektrolyt-/Dehydratationsabklärung. |
| GOÄ-Nr. 3557 | Bedingt / alternativ | Kalium. Kaliumbestimmung bei Elektrolyt-/Dehydratationsabklärung. |
| GOÄ-Nr. 3558 | Bedingt / alternativ | Natrium. Natriumbestimmung bei Elektrolyt-/Dehydratationsabklärung. |
| GOÄ-Nr. 3560 | Bedingt / alternativ | Glukose |
| GOÄ-Nr. 253 | Bedingt / alternativ | Injektion, intravenös. Intravenöse Injektion; nicht zusätzlich zu Nr. 271–274 in derselben Sitzung. |
| GOÄ-Nr. 271 | Bedingt / alternativ | Infusion, intravenös, bis zu 30 Minuten Dauer. Intravenöse Infusion bis 30 Minuten; Dauer dokumentieren. |
| GOÄ-Nr. 272 | Bedingt / alternativ | Infusion, intravenös, von mehr als 30 Minuten Dauer. Intravenöse Infusion über 30 Minuten; Dauer dokumentieren. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Sachkosten. Zulässige Arzneimittel-/Infusionsauslagen. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Gestationsdiabetes-Abklärung mit Schwangerschaftskontrolle, Glukoseprofil und fetaler Überwachung“ sowie „Präeklampsie-/Plazentainsuffizienz-Risikokontrolle mit CTG, Labor und fetomaternalem Duplex“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Anlass, Schwangerschafts- oder Zyklusbezug, untersuchte Organe, Zugangsweg, Befunde und selbständige Behandlungsschritte
GOÄ-Nr. 24: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 24
GOÄ-Nr. 250: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 250
GOÄ-Nr. 3511: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 3511
Gewichtsverlust, Flüssigkeitsstatus und Ketone/Urin
Schwangerschaftsbefund
Tatsächlich verwendete Materialien oder Arzneimittel mit Menge, Kosten und prüffähiger Zuordnung als Auslage
Laborwerte
Präparate/Dosis
Beginn/Ende bzw. Dauer der Infusion
Verlauf und Einweisungsindikation
Elektrolyte mit Messwerten und Laborverantwortung
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
Sachkosten. Zulässige Arzneimittel-/Infusionsauslagen.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 415 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 415
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.