Schwangerschaftsverlaufskontrolle

Gynäkologie und Geburtshilfe · Schwangerschaft und Pränataldiagnostik

AbrechnungsfallSchwangerschaftsverlaufskontrolle mit Ultraschall, CTG, Urin-, Glukose- und GBS-Diagnostik
FachgruppeGynäkologie und Geburtshilfe
ThemenbereichSchwangerschaft und Pränataldiagnostik
KernpositionenGOÄ-Nr. 24 und GOÄ-Nr. 3511
PrüfungManuelle fachliche Prüfung erforderlich
GOÄ-Abrechnung für Schwangerschaftsverlaufskontrolle mit Ultraschall, CTG, Urin-, Glukose- und GBS-Diagnostik

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Beurteilt mütterlichen und fetalen Verlauf, erkennt risikorelevante Abweichungen und unterstützt zeitgerechte präventive oder geburtshilfliche Maßnahmen. Die Verlaufskontrolle umfasst schwangerschaftsverlaufskontrolle mit Ultraschall, CTG, Urin-, Glukose- und GBS-Diagnostik.

Wann ist sie anwendbar?

Im Schwangerschaftsverlauf bei regulärer Kontrolle, konkretem Risikofaktor, auffälligem Befund oder einer klar definierten prophylaktischen Indikation. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Schwangerschaftsverlaufskontrolle mit Ultraschall, CTG, Urin-, Glukose- und GBS-Diagnostik.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 24KernpositionUntersuchung im Schwangerschaftsverlauf -einschließlich Beratung und Bewertung der Befunde, gegebenenfalls auch im Hinblick auf Schwangerschaftsrisiken. Untersuchung im Schwangerschaftsverlauf mit vollständigem Leistungsinhalt.
GOÄ-Nr. 415Bedingt / alternativUltraschalluntersuchung im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge – gegebenenfalls einschließlich Biometrie und Beurteilung der Organentwicklung. Schwangerschaftssonographie tatsächlich durchgeführt.
GOÄ-Nr. 403Bedingt / alternativZuschlag zu den sonographischen Leistungen bei transkavitärer Untersuchung. Zuschlag bei tatsächlich transkavitär durchgeführter Sonographie; setzt eine passende Sonographie-Grundleistung voraus.
GOÄ-Nr. 1001Bedingt / alternativTokographische Untersuchung. Tokographie ohne Kardiotokographie.
GOÄ-Nr. 1002Bedingt / alternativExterne kardiotokographische Untersuchung. Externe Kardiotokographie.
GOÄ-Nr. 3511KernpositionUntersuchung von Körpermaterial (z.B. Urin) mit vorgefertigten Reagenzien und visueller Auswertung, qualitativ/semiquantitativ, je Untersuchung.
GOÄ-Nr. 3531Bedingt / alternativUrinsediment
GOÄ-Nr. 250Bedingt / alternativBlutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene
GOÄ-Nr. 3514Bedingt / alternativUntersuchung folgender Messgrößen unabhängig vom Messverfahren, je Messgröße. Glukosemessung im Basis-/Praxislabor gemäß Leistungslegende; Messzeitpunkt(e) dokumentieren.
GOÄ-Nr. 3560Bedingt / alternativGlukose. Glukosebestimmung im dafür zulässigen Laborrahmen; nicht dieselbe Messung zusätzlich zu Nr. 3514.
GOÄ-Nr. 4500Bedingt / alternativUntersuchung zum Nachweis von Bakterien im Nativmaterial mittels Agglutination, je Antiserum. Nachweis beta-hämolysierender Streptokokken nur bei tatsächlicher Laborleistung/zulässiger Zurechnung.
GOÄ-Nr. 375Bedingt / alternativSchutzimpfung (intramuskulär, subkutan) – gegebenenfalls einschließlich Eintragung in den Impfpaß. Schutzimpfung in der Schwangerschaft tatsächlich durchgeführt.
GOÄ-Nr. 377Bedingt / alternativZusatzinjektion bei Parallelimpfung. Weitere Impfung in derselben Sitzung nur zusätzlich zu Nr. 375.
GOÄ-Nr. A5121Bedingt / alternativergänzende Ebene(n). Medizinisch begründete 3D-/4D-Sonographie, einmal je Sitzung.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ 403

Bedingte oder alternative Position

Abhängig von mindestens einer Position:
410
417
418
415
GOÄ 1001

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: fetal_monitoring
GOÄ 1002

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: fetal_monitoring
GOÄ 3514

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: glucose_measurement_method
Wiederholung:
Min: 1
GOÄ 3560

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: glucose_measurement_method
Wiederholung:
Min: 1
GOÄ 377

Bedingte oder alternative Position

Abhängig von:
375
GOÄ A5121

Bedingte oder alternative Position

Analog bewertet zu: 5121

Kombinationsregeln und Alternativen

Hinweise zur Kombination

Neben Nr. 24 sind Nr. 1, 3, 5 und 7 ausgeschlossen.
Nr. 1001 nicht neben Nr. 1002 oder 1003.

Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen

Davon abzugrenzen sind „Gestationsdiabetes-Abklärung mit Schwangerschaftskontrolle, Glukoseprofil und fetaler Überwachung“ sowie „Blutung in der Frühschwangerschaft mit Ultraschall, hCG-Verlauf und Anämieabklärung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

Anlass, Schwangerschafts- oder Zyklusbezug, untersuchte Organe, Zugangsweg, Befunde und selbständige Behandlungsschritte

GOÄ-Nr. 24: Untersuchung im Schwangerschaftsverlauf mit vollständigem Leistungsinhalt.

GOÄ-Nr. 3511: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 3511

vollständiger Inhalt Nr. 24

Schwangerschaftswoche und Befund

Sonographie

Art und Ergebnis der fetalen Überwachung

Urin/Glukose/GBS

Impfung inkl. Charge

3D/4D-Indikation

Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall

1.

GOÄ-Nr. 415 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Schwangerschaftssonographie tatsächlich durchgeführt.

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Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.