Welche GOÄ-Ziffern sind für „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Kinder- und Jugendmedizin für das Thema „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ in Betracht?
Für „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ führt die Kette GOÄ-Nr. 5 und GOÄ-Nr. K1 als Kernpositionen. GOÄ-Nr. 1, GOÄ-Nr. 375 und GOÄ-Nr. 377 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ stehen Impfung, Infekt, Kleinkind, Impfentscheidung, Parallelimpfung. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Alter und Entwicklungsstand, Vorsorge- oder Krankheitsanlass, Untersuchungsumfang, Zeitvorgaben und gegebenenfalls Einbeziehung der Bezugspersonen maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung wegen Infekt/Impfentscheidung; im Behandlungsfall nur einmal. Nicht neben Nr. 377. |
| GOÄ-Nr. 5 | Kernposition | Nur bei medizinisch notwendiger, eigenständiger Untersuchung aktueller Beschwerden; keine routinemäßige Impftauglichkeitsziffer. |
| GOÄ-Nr. K1 | Kernposition | Nur bis zum vollendeten 4. Lebensjahr und nur zu Nr. 5 bis 8; einmal je Inanspruchnahme, einfacher Satz. |
| GOÄ-Nr. 375 | Bedingt / alternativ | Nur wenn die Impfung nach der Untersuchung tatsächlich durchgeführt wurde. |
| GOÄ-Nr. 377 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlicher zweiter Injektionsimpfung zusätzlich zu Nr. 375; dann Nr. 1 nicht zusätzlich. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Bedingte oder alternative Position
Beratung wegen Infekt/Impfentscheidung; im Behandlungsfall nur einmal. Nicht neben Nr. 377.
Kernposition der Kombination
Nur bei medizinisch notwendiger, eigenständiger Untersuchung aktueller Beschwerden; keine routinemäßige Impftauglichkeitsziffer.
Kernposition der Kombination
Nur bis zum vollendeten 4. Lebensjahr und nur zu Nr. 5 bis 8; einmal je Inanspruchnahme, einfacher Satz.
Bedingte oder alternative Position
Nur wenn die Impfung nach der Untersuchung tatsächlich durchgeführt wurde.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlicher zweiter Injektionsimpfung zusätzlich zu Nr. 375; dann Nr. 1 nicht zusätzlich.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Schutzimpfungen im Kindes- und Jugendalter – Auswahl der passenden Impfleistung“ sowie „Akuter fieberhafter oberer Atemwegsinfekt beim Kleinkind – HNO-Status, Pulsoxymetrie und Point-of-Care-Entzündungsdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Impfung, Infekt, Kleinkind, Impfentscheidung
Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese
GOÄ-Nr. 5: Nur bei medizinisch notwendiger, eigenständiger Untersuchung aktueller Beschwerden; keine routinemäßige Impftauglichkeitsziffer.
GOÄ-Nr. K1: Nur bis zum vollendeten 4. Lebensjahr und nur zu Nr. 5 bis 8; einmal je Inanspruchnahme, einfacher Satz.
konkrete Beschwerden und Untersuchungsbefund
Impfentscheidung
Impfstoff/Charge
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 5 (Nur bei medizinisch notwendiger, eigenständiger Untersuchung aktueller Beschwerden; keine routinemäßige…); GOÄ-Nr. K1 (Nur bis zum vollendeten 4. Lebensjahr und nur zu Nr. 5 bis 8; einmal je Inanspruchnahme, einfacher Satz). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 1 gilt zusätzlich: Beratung wegen Infekt/Impfentscheidung; im Behandlungsfall nur einmal. Nicht neben Nr. 377.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Altersgebundene Vorsorge-, Entwicklungs- und Beratungsleistungen dürfen nicht ohne Einhaltung ihrer Zeit-, Alters- und Inhaltsvorgaben angesetzt werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Beratung wegen Infekt/Impfentscheidung; im Behandlungsfall nur einmal. Nicht neben Nr. 377.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Kinder- und Jugendmedizin-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Schutzimpfungen im Kindes- und Jugendalter – Auswahl der passenden Impfleistung
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Akuter fieberhafter oberer Atemwegsinfekt beim Kleinkind – HNO-Status, Pulsoxymetrie und Point-of-Care-Entzündungsdiagnostik
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Akute oder rezidivierende Otitis media beim Kleinkind – HNO-Status, Tympanometrie und Entzündungsdiagnostik
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 5 und GOÄ-Nr. K1. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Impfung beim Kleinkind nach eigenständiger symptombezogener Untersuchung wegen aktueller Beschwerden“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Schutzimpfungen im Kindes- und Jugendalter – Auswahl der passenden Impfleistung“ sowie „Akuter fieberhafter oberer Atemwegsinfekt beim Kleinkind – HNO-Status, Pulsoxymetrie und Point-of-Care-Entzündungsdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.