Erweiterte Allergiediagnostik mit Intrakutan-, Scratch-/Reibtest und serologischer …
Dermatologie · Allergologie und Urtikaria
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Prüft unter kontrollierten Bedingungen, ob ein verdächtiges Allergen beziehungsweise Medikament klinisch relevante Symptome auslöst, wenn Anamnese und Sensibilisierungstests nicht genügen. Die Abklärung umfasst erweiterte Allergiediagnostik mit Intrakutan-, Scratch-/Reibtest und serologischer Ergänzung.
Wann ist sie anwendbar?
Nur bei klarer Fragestellung, standardisiertem Ablauf und vorhandener Notfallbereitschaft; Kontraindikationen, abgesetzte Einflussmedikation und Beobachtungszeit sind zu beachten. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Erweiterte Allergiediagnostik mit Intrakutan-, Scratch-/Reibtest und serologischer Ergänzung.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Kernposition | Symptombezogene Untersuchung |
| GOÄ-Nr. 388 | Bedingt / alternativ | Reib-, Scratch- oder Skarifikationstest, je Test (bis zu 10 Tests je Behandlungsfall). Reib-, Scratch- oder Skarifikationstest bis zehn Tests. |
| GOÄ-Nr. 389 | Bedingt / alternativ | Reib-, Scratch- oder Skarifikationstest, jeder weitere Test. 11. und jeder weitere Reib-, Scratch- oder Skarifikationstest. |
| GOÄ-Nr. 390 | Kernposition | Intrakutantest, je Test (1. bis 20. Test je Behandlungsfall). 1. bis 20. Intrakutantest. |
| GOÄ-Nr. 391 | Bedingt / alternativ | Intrakutantest, jeder weitere Test. 21. und jeder weitere Intrakutantest; höchstens 80 Intrakutantests je Behandlungsfall. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene |
| GOÄ-Nr. 3892 | Bedingt / alternativ | Allergiediagnostik: Bestimmung allergenspezifischer IgE (Einzel- oder Mischallergentest) mit ≥4 Allergenen/Mischallergenen pro Träger. Allergenspezifisches IgE mit mindestens vier deklarierten Allergenen auf einem Träger. |
| GOÄ-Nr. 3893 | Bedingt / alternativ | Allergiediagnostik: Bestimmung allergenspezifischer IgE (mind. 9 Allergene), ggf. Gesamt-IgE. Mindestens neun deklarierte Allergene mit Differenzierung. |
| GOÄ-Nr. 3894 | Bedingt / alternativ | Allergiediagnostik: Bestimmung allergenspezifischer IgE (mind. 20 Allergene), Differenzierung nach Einzelallergenen. Ggf. Gesamt-IgE semiquantitativ. Mindestens zwanzig deklarierte Allergene mit Differenzierung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Kernposition der Kombination
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Atopische Erkrankung mit Pricktest und spezifischer IgE-Diagnostik“ sowie „Chronische Urtikaria/Angioödem mit Hautstatus, allergologischer und komplementbezogener Diagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
GOÄ-Nr. 5: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5
GOÄ-Nr. 390: 1. bis 20. Intrakutantest.
Anamnese
Testsubstanzen, Anzahl und Reaktionen
Kontrollen
serologisches Testsystem und Allergene
Nebenwirkungen
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 388 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Reib-, Scratch- oder Skarifikationstest bis zehn Tests.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.