Orale Nahrungsmittel- oder Medikamentenprovokation mit Überwachung
Dermatologie · Allergologie und Urtikaria
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Prüft unter kontrollierten Bedingungen, ob ein verdächtiges Allergen beziehungsweise Medikament klinisch relevante Symptome auslöst, wenn Anamnese und Sensibilisierungstests nicht genügen. Die Abklärung umfasst oraler Provokationstest, auch Expositionstest bei Nahrungsmittel- oder Medikamentenallergien.
Wann ist sie anwendbar?
Nur bei klarer Fragestellung, standardisiertem Ablauf und vorhandener Notfallbereitschaft; Kontraindikationen, abgesetzte Einflussmedikation und Beobachtungszeit sind zu beachten. Erforderliche Kernleistung: Oraler Provokationstest, auch Expositionstest bei Nahrungsmittel- oder Medikamentenallergien; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Kernposition | Symptombezogene Untersuchung. Symptombezogene Untersuchung vor der Provokation. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme. Nur bei vollständiger Untersuchung des gesamten Hautorgans. |
| GOÄ-Nr. 399 | Kernposition | Oraler Provokationstest, auch Expositionstest bei Nahrungsmittel- oder Medikamentenallergien – einschließlich Überwachung zur Erkennung von Schockreaktionen. Oraler Provokations-/Expositionstest einschließlich Schocküberwachung. |
| GOÄ-Nr. 602 | Bedingt / alternativ | Oxymetrische Untersuchung(en) (Bestimmung der prozentualen Sauerstoffsättigung im Blut) – gegebenenfalls einschließlich Bestimmung(en) nach Belastung. Pulsoxymetrie als eigenständige apparative Überwachung. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Blutentnahme für medizinisch indizierte Labordiagnostik. |
| GOÄ-Nr. 3572 | Bedingt / alternativ | Immunglobulin E (IgE), Ligandenassay – gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden. Gesamt-IgE. |
| GOÄ-Nr. 3891 | Bedingt / alternativ | Allergie-IgE-Test (RAST), Einzelansatz, bis zu 10 Einzelallergenen. Gegebenenfalls Doppelbestimmung und Bezugskurve. Spezifisches IgE je Einzelallergen. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Eigenständiger ausführlicher Provokationsbericht. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Atopische Erkrankung mit Pricktest und spezifischer IgE-Diagnostik“ sowie „Nasale oder konjunktivale Allergieprovokation mit apparativer Verlaufsregistrierung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
GOÄ-Nr. 5: Symptombezogene Untersuchung vor der Provokation.
GOÄ-Nr. 399: Oraler Provokations-/Expositionstest einschließlich Schocküberwachung.
Ausgangsanamnese und Risiko
Testsubstanz und Dosisschritte
Vitalparameter/Überwachung
Reaktion und Behandlung
Abbruchkriterien
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 7 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei vollständiger Untersuchung des gesamten Hautorgans.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
Passende GOÄ-Ziffern direkt aus Ihrer Dokumentation finden
Testen Sie die kostenlose GOÄ-KI und erhalten Sie einen nachvollziehbaren Rechnungsvorschlag.
Dermatologie: GOÄ-Leistungen nachvollziehbar dokumentieren und abrechnen
oder
Kostenlos testen
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.