Gemessene Kreatinin-Clearance mit quantitativer Sammelurindiagnostik
Abrechnungshinweise für Nephrologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Schätzt die glomeruläre Filtration aus zeitlich vollständig gesammeltem Urin und Serumkreatinin und prüft zugleich die Plausibilität der Sammlung. Die Abklärung umfasst kreatinin-Clearance: zweimalige Bestimmung von Kreatinin und Protein im Urin, photometrisch.
Wann ist sie anwendbar?
Wenn eine gemessene Clearance gegenüber Schätzformeln einen relevanten Zusatznutzen hat; Sammelzeit, Urinvolumen, Körperdaten und zeitnahe Blutprobe sind erforderlich. Erforderliche Kernleistungen: Kreatinin-Clearance: zweimalige Bestimmung von Kreatinin und Protein im Urin, photometrisch; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 250 | Kernposition | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Tatsächliche Venenpunktion zur Blutentnahme. Nicht für Entnahme aus bereits liegender Kanüle/liegendem Katheter und nicht für die identische Punktion einer Infusion. Nur einmal je tatsächlich gesonderter Entnahme, unabhängig von Röhrchen- oder Parameterzahl. Für Nr. 250 gilt der reduzierte Gebührenrahmen bis 2,5-fach mit Schwelle 1,8-fach (§ 5 Abs. 3); Labor-Materialentnahme aus einem bereits liegenden Zugang bleibt nach M, Allgemeine Bestimmung 4 ausgeschlossen. |
| GOÄ-Nr. 3615 | Kernposition | Kreatinin-Clearance: zweimalige Bestimmung von Kreatinin. Vollständiger Funktionstest mit zwei Kreatininbestimmungen, üblicherweise Blut und zeitlich zugeordneter Sammelurin. Enthaltene Kreatininmessungen nicht nochmals nach Nr. 3585.H1 abrechnen. Nicht für eine lediglich aus Serumkreatinin berechnete eGFR. |
| GOÄ-Nr. 3760 | Kernposition | Protein im Urin, photometrisch. Material: zeitlich definierter Sammelurin. |
| GOÄ-Nr. 3735 | Bedingt / alternativ | Albumin, Ligandenassay, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden. Material: Sammelurin. |
| GOÄ-Nr. 3558 | Bedingt / alternativ | Natrium. Material: Sammelurin. Nur eigenständige Fragestellung zur Natriumausscheidung, nicht automatisch bei jeder Proteinuriekontrolle. |
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Eigenständige ärztliche Beratung. Neben Leistungen C–O im Behandlungsfall nur einmal; nicht neben Nr. 3 oder 34. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines Organsystems nach Nr. 7. Nur bei vollständiger körperlicher Untersuchung mindestens eines in der Legende genannten Organsystems: in diesen Ketten Brustorgane mit Herz-/Lungenauskultation, Perkussion und Blutdruckmessung oder sämtliche Bauchorgane einschließlich Bruchpforten/Nierenlager. Isoliertes Abklopfen der Nierenlager genügt nicht. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 250: Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene; Tatsächliche Venenpunktion zur Blutentnahme. Nicht für Entnahme aus bereits liegender Kanüle/liegendem Katheter und nicht für die identische Punktion einer Infusion. Nur einmal je tatsächlich gesonderter Entnahme, unabhängig von Röhrchen- oder Parameterzahl. Für Nr. 250 gilt der reduzierte Gebührenrahmen bis 2,5-fach mit Schwelle 1,8-fach (§ 5 Abs. 3); Labor-Materialentnahme aus einem bereits liegenden Zugang bleibt nach M, Allgemeine Bestimmung 4 ausgeschlossen..
GOÄ-Nummer 3615: Kreatinin-Clearance: zweimalige Bestimmung von Kreatinin; Vollständiger Funktionstest mit zwei Kreatininbestimmungen, üblicherweise Blut und zeitlich zugeordneter Sammelurin. Enthaltene Kreatininmessungen nicht nochmals nach Nr. 3585.H1 abrechnen. Nicht für eine lediglich aus Serumkreatinin berechnete eGFR..
GOÄ-Nummer 3760: Protein im Urin, photometrisch; Material: zeitlich definierter Sammelurin..
GOÄ-Nummer 3735: Albumin, Ligandenassay, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden; Material: Sammelurin..
GOÄ-Nummer 3558: Natrium; Material: Sammelurin. Nur eigenständige Fragestellung zur Natriumausscheidung, nicht automatisch bei jeder Proteinuriekontrolle..
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher; Eigenständige ärztliche Beratung. Neben Leistungen C–O im Behandlungsfall nur einmal; nicht neben Nr. 3 oder 34..
GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines Organsystems nach Nr. 7; Nur bei vollständiger körperlicher Untersuchung mindestens eines in der Legende genannten Organsystems: in diesen Ketten Brustorgane mit Herz-/Lungenauskultation, Perkussion und Blutdruckmessung oder sämtliche Bauchorgane einschließlich Bruchpforten/Nierenlager. Isoliertes Abklopfen der Nierenlager genügt nicht. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.