Nierenperfusionsszintigraphie mit indizierter Zusatzuntersuchung
Abrechnungshinweise für Nuklearmedizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Quantifiziert seitenbezogen renale Perfusion, Funktion und Ausscheidung; eine Diuresebelastung hilft, funktionelle Obstruktion von bloßer Erweiterung zu unterscheiden. Die Bildgebung umfasst perfusionsszintigraphie der Nieren und Zusatzuntersuchung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei Abfluss-, Funktions- oder Seitenvergleichsfrage; Hydrierung, Diuretikum, Zeitkurven und gegebenenfalls Clearancebedingungen müssen standardisiert und dokumentiert sein. Erforderliche Kernleistungen: Perfusionsszintigraphie der Nieren und Zusatzuntersuchung; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 5441 | Kernposition | Perfusionsszintigraphie der Nieren – einschließlich semiquantitativer oder quantitativer Auswertung |
| GOÄ-Nr. 5443 | Kernposition | Zusatzuntersuchung (z.B. Radionephrogramm, Refluxprüfung) zu Nr. 5440/5441 mit Angabe der Indikation, ggf. mit Tiefenkorrektur/forcierter Diurese. Nur bei tatsächlich erbrachter Zusatzuntersuchung mit Indikationsangabe, z. B. Refluxprüfung, zusätzliches Radionephrogramm oder Tiefenkorrektur. |
| GOÄ-Nr. 3584 | Bedingt / alternativ | Harnstoff (Harnstoff-N, BUN). Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 3558 | Bedingt / alternativ | Natrium. Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 3557 | Bedingt / alternativ | Kalium. Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Radiopharmazeutikum für Nierenperfusionsszintigraphie. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Nierenfunktionsszintigraphie mit Zusatzuntersuchung bei forcierter Diurese“ sowie „Quantitative Nieren-Clearance an Sondenmessplätzen“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Indikation, Radiopharmakon und Aktivität, Untersuchungsprotokoll, Aufnahmezeitpunkte, Auswertung und tatsächlich verwendete Sachmittel
GOÄ-Nr. 5441: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5441
GOÄ-Nr. 5443: Nur bei tatsächlich erbrachter Zusatzuntersuchung mit Indikationsangabe, z. B. Refluxprüfung, zusätzliches Radionephrogramm oder Tiefenkorrektur.
Tatsächlich verwendete Materialien oder Arzneimittel mit Menge, Kosten und prüffähiger Zuordnung als Auslage
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
Radiopharmazeutikum für Nierenperfusionsszintigraphie. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.