Otosklerose – audiologische Diagnostik und Fußplattenoperation
HNO-Heilkunde · Otologie – Mittelohrchirurgie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Behandelt die schallleitungsbehindernde Fixierung des Steigbügels durch Rekonstruktion der Ossikelübertragung und zielt auf eine Verringerung der Luft-Knochen-Lücke. Der Eingriff umfasst binokularmikroskopische Untersuchung von Trommelfell beziehungsweise Paukenhöhle und Tonschwellenaudiometrie.
Wann ist sie anwendbar?
Bei audiologisch und klinisch gesicherter Otosklerose mit relevantem Schallleitungsanteil nach Aufklärung über Hörgewinn, Innenohr-, Geschmacks- und Schwindelrisiken. Erforderliche Kernleistungen: Binokularmikroskopische Untersuchung von Trommelfell beziehungsweise Paukenhöhle und Tonschwellenaudiometrie; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; im Behandlungsfall neben Leistungen der Abschnitte C bis O nur einmal berechnungsfähig. |
| GOÄ-Nr. 6 | Kernposition | Vollständige körperliche Untersuchung eines Organsystems – hier HNO. Nur bei vollständiger HNO-Untersuchung einschließlich Inspektion von Nase/Nasenhöhle, Rachen, beider Ohren/Gehörgänge/Trommelfelle und indirekter Kehlkopfspiegelung; nicht für einen bloßen Teilbefund. |
| GOÄ-Nr. 1415 | Kernposition | Binokularmikroskopische Untersuchung von Trommelfell und/oder Paukenhöhle. Als selbständige diagnostische Leistung; Handotoskopie genügt nicht. Bei vollständiger beidseitiger Untersuchung kann die Position nach BÄK zweimal berechnungsfähig sein. |
| GOÄ-Nr. 1403 | Kernposition | Tonschwellenaudiometrie. Vollständige Tonschwellenaudiometrie; schließt Nrn. 1400/1401/1406 aus. |
| GOÄ-Nr. 1404 | Kernposition | Sprachaudiometrie. Vollständige Sprachaudiometrie. |
| GOÄ-Nr. 1407 | Bedingt / alternativ | Impedanzmessung. Nur bei tatsächlicher vollständiger Untersuchung. |
| GOÄ-Nr. 1623 | Kernposition | Otoskleroseoperation vom Gehörgang aus (Fußplattenresektion), gegebenenfalls einschließlich Interposition. Operative Zielleistung; der methodisch notwendige Wiederverschluss des Trommelfells ist nicht zusätzlich berechnungsfähig. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Cholesteatom – präoperative Hördiagnostik und operative Sanierung des Mittelohres“ sowie „Trommelfelldefekt oder Ossikeldefekt – operative Rekonstruktion/Myringo- oder Tympanoplastik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Seite und Organregion, vollständiger Untersuchungsumfang, Messparameter, Befund und gegebenenfalls Operationstechnik
GOÄ-Nr. 6: Nur bei vollständiger HNO-Untersuchung einschließlich Inspektion von Nase/Nasenhöhle, Rachen, beider Ohren/Gehörgänge/Trommelfelle und indirekter Kehlkopfspiegelung; nicht für einen bloßen Teilbefund.
GOÄ-Nr. 1415: Als selbständige diagnostische Leistung; Handotoskopie genügt nicht. Bei vollständiger beidseitiger Untersuchung kann die Position nach BÄK zweimal berechnungsfähig sein.
GOÄ-Nr. 1403: Vollständige Tonschwellenaudiometrie; schließt Nrn. 1400/1401/1406 aus.
Seite
Audiometrie/Sprachaudiometrie
Impedanz
Operationsbericht
Prothese/Interposition
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; im Behandlungsfall neben Leistungen der Abschnitte C bis O nur einmal berechnungsfähig.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.