Welche GOÄ-Ziffern sind für „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Augenheilkunde für das Thema „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ in Betracht?
Für „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1242, GOÄ-Nr. 1227, GOÄ-Nr. A424-OCT und GOÄ-Nr. 1253 als Kernpositionen. GOÄ-Nr. 1, GOÄ-Nr. 6 und GOÄ-Nr. 1256 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ stehen Papillenödem, Stauungspapille. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere untersuchtes Auge, Ein- oder Beidseitigkeit, Messverfahren, operative Teilschritte und gegenseitige Leistungsausschlüsse maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten. |
| GOÄ-Nr. 6 | Bedingt / alternativ | Nur bei vollständiger Untersuchung beider Augen nach Leistungslegende; nicht neben Nr. 5. |
| GOÄ-Nr. 1242 | Kernposition | Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes einschließlich äußerer Peripherie |
| GOÄ-Nr. 1227 | Kernposition | Quantitativ abgestufte statische Profilperimetrie |
| GOÄ-Nr. A424-OCT | Kernposition | Optische Kohärenztomographie des Auges, gegebenenfalls beidseits |
| GOÄ-Nr. 1253 | Kernposition | Fotografische Verlaufskontrolle von Veränderungen des Augenhintergrundes mittels Fundusfotografie |
| GOÄ-Nr. 1256 | Bedingt / alternativ | Tonometrische Untersuchung mit Applanationstonometer |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei vollständiger Untersuchung beider Augen nach Leistungslegende; nicht neben Nr. 5.
Kernposition der Kombination
Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes einschließlich äußerer Peripherie
Kernposition der Kombination
Quantitativ abgestufte statische Profilperimetrie
Kernposition der Kombination
Optische Kohärenztomographie des Auges, gegebenenfalls beidseits
Kernposition der Kombination
Fotografische Verlaufskontrolle von Veränderungen des Augenhintergrundes mittels Fundusfotografie
Bedingte oder alternative Position
Tonometrische Untersuchung mit Applanationstonometer
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Optikusneuritis – Funktionsdiagnostik und OCT“ sowie „Pupillenstörung/Anisokorie – Pupillographie und Vorderabschnitt“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Papillenödem, Stauungspapille
Auge beziehungsweise Seite, Mess- oder Operationstechnik, Befund und Umfang jedes selbständigen Teilschritts
GOÄ-Nr. 1242: Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes einschließlich äußerer Peripherie
GOÄ-Nr. 1227: Quantitativ abgestufte statische Profilperimetrie
GOÄ-Nr. A424-OCT: Optische Kohärenztomographie des Auges, gegebenenfalls beidseits
Papillenbefund
Gesichtsfeld
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1242 (Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes einschließlich äußerer Peripherie); GOÄ-Nr. 1227 (Quantitativ abgestufte statische Profilperimetrie); GOÄ-Nr. A424-OCT (Optische Kohärenztomographie des Auges, gegebenenfalls beidseits); GOÄ-Nr. 1253 (Fotografische Verlaufskontrolle von Veränderungen des Augenhintergrundes mittels Fundusfotografie). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 1 gilt zusätzlich: Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Ein- und beidseitige Leistungen sowie alternative ophthalmologische Verfahren dürfen nicht ohne Prüfung der jeweiligen Leistungslegende addiert werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Augenheilkunde-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Optikusneuritis – Funktionsdiagnostik und OCT
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Pupillenstörung/Anisokorie – Pupillographie und Vorderabschnitt
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Retinaler Arterienverschluss – akute Fundus-, Gesichtsfeld- und Perfusionsdiagnostik
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Retinaler Venenverschluss – Angiografie, OCT und Verlauf
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1242, GOÄ-Nr. 1227, GOÄ-Nr. A424-OCT und GOÄ-Nr. 1253. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Papillenödem – Fundus, Gesichtsfeld, OCT und Fotodokumentation“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Optikusneuritis – Funktionsdiagnostik und OCT“ sowie „Pupillenstörung/Anisokorie – Pupillographie und Vorderabschnitt“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.