Radionuklidtherapie ossärer Metastasen bei Prostatakarzinom
Abrechnungshinweise für Nuklearmedizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Dient der Diagnosesicherung, Ausbreitungsbeurteilung oder Rezidivlokalisation des Prostatakarzinoms und unterstützt eine risikoadaptierte Therapieplanung. Die Verlaufskontrolle umfasst behandlung von Knochenmetastasen mit knochenaffinen Radiopharmazeutika.
Wann ist sie anwendbar?
Bei suspektem klinischem/biochemischem Befund, gesicherter Erkrankung mit Stagingbedarf oder begründetem Rezidivverdacht nach Vorbehandlung. Erforderliche Kernleistung: Behandlung von Knochenmetastasen mit knochenaffinen Radiopharmazeutika; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständiger ärztlicher Beratung mit eigener medizinischer Indikation und tatsächlicher Erbringung; nicht lediglich für technische Aufklärung, Indikationsprüfung oder einfache Befundmitteilung. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei eigenständiger symptombezogener körperlicher Untersuchung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur im Rahmen der GOÄ-Regeln. |
| GOÄ-Nr. 3550 | Bedingt / alternativ | Blutbild und Blutbildbestandteile. Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 3551 | Bedingt / alternativ | Differenzierung der Leukozyten, zusätzlich zu Nr. 3550. Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 3585 | Bedingt / alternativ | Kreatinin. Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 3587 | Bedingt / alternativ | Alkalische Phosphatase. Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 3908 | Bedingt / alternativ | Prostataspezifisches Antigen (PSA). Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 5425 | Bedingt / alternativ | Ganzkörperskelettszintigraphie. Nur wenn eigenständig durchgeführt. |
| GOÄ-Nr. 5486 | Bedingt / alternativ | SPECT mit Darstellung in drei Ebenen. Nur bei tatsächlich ergänzend durchgeführter SPECT. |
| GOÄ-Nr. 5603 | Kernposition | Behandlung von Knochenmetastasen mit knochenaffinen Radiopharmazeutika |
| GOÄ-Nr. 5606 | Bedingt / alternativ | Quantitative Bestimmung der Therapieradioaktivität für ein individuelles Dosiskonzept. Nur wenn tatsächlich erbracht. |
| GOÄ-Nr. 5607 | Bedingt / alternativ | Posttherapeutische Bestimmung von Herddosen. Nur wenn tatsächlich erbracht. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Therapeutisches knochenaffines Radiopharmazeutikum. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums bzw. Markierungs-/Testbestecks; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher; Nur bei eigenständiger ärztlicher Beratung mit eigener medizinischer Indikation und tatsächlicher Erbringung; nicht lediglich für technische Aufklärung, Indikationsprüfung oder einfache Befundmitteilung..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Nur bei eigenständiger symptombezogener körperlicher Untersuchung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur im Rahmen der GOÄ-Regeln..
GOÄ-Nummer 3550: Blutbild und Blutbildbestandteile; Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung..
GOÄ-Nummer 3551: Differenzierung der Leukozyten, zusätzlich zu Nr. 3550; Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung..
GOÄ-Nummer 3585: Kreatinin; Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung..
GOÄ-Nummer 3587: Alkalische Phosphatase; Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung..
GOÄ-Nummer 3908: Prostataspezifisches Antigen (PSA); Nur bei tatsächlich medizinisch indizierter und abrechnungsfähiger Laborbestimmung..
GOÄ-Nummer 5425: Ganzkörperskelettszintigraphie; Nur wenn eigenständig durchgeführt..
GOÄ-Nummer 5486: SPECT mit Darstellung in drei Ebenen; Nur bei tatsächlich ergänzend durchgeführter SPECT..
GOÄ-Nummer 5603: Behandlung von Knochenmetastasen mit knochenaffinen Radiopharmazeutika.
GOÄ-Nummer 5606: Quantitative Bestimmung der Therapieradioaktivität für ein individuelles Dosiskonzept; Nur wenn tatsächlich erbracht..
GOÄ-Nummer 5607: Posttherapeutische Bestimmung von Herddosen; Nur wenn tatsächlich erbracht..
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
Therapeutisches knochenaffines Radiopharmazeutikum. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums bzw. Markierungs-/Testbestecks; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.