Orthopädische/MSK-Reha – ärztliche Aufnahme
Abrechnungshinweise für Rehabilitation / Physikalische und Rehabilitative Medizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erfasst zu Reha-Beginn Diagnose, Funktionsdefizite, Belastbarkeit, Kontextfaktoren und Teilhabeziele und übersetzt sie in einen priorisierten interdisziplinären Behandlungsplan. Die ärztliche Bewertung umfasst eingehende ärztliche Beratung und vollständige Untersuchung des betreffenden Organsystems.
Wann ist sie anwendbar?
Zu Beginn einer medizinischen Rehabilitation mit fachgebietsbezogenem Untersuchungsumfang; Ziele müssen individuell, realistisch und im Verlauf überprüfbar sein. Erforderliche Kernleistungen: Eingehende ärztliche Beratung und vollständige Untersuchung des betreffenden Organsystems; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 3 | Kernposition | Eingehende, das gewöhnliche Maß übersteigende Beratung, mindestens 10 Minuten. Nur als einzige Leistung oder im Zusammenhang mit Nr. 5, 6, 7, 8, 800 oder 801; mehr als einmal im Behandlungsfall nur mit besonderer Begründung. |
| GOÄ-Nr. 7 | Kernposition | Vollständige körperliche Untersuchung der Stütz- und Bewegungsorgane beziehungsweise eines anderen in Nr. 7 genannten Organsystems. Nur bei vollständigem Leistungsinhalt; nicht neben Nr. 5, 6 oder 8. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 3: Eingehende, das gewöhnliche Maß übersteigende Beratung, mindestens 10 Minuten; Nur als einzige Leistung oder im Zusammenhang mit Nr. 5, 6, 7, 8, 800 oder 801; mehr als einmal im Behandlungsfall nur mit besonderer Begründung..
GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung der Stütz- und Bewegungsorgane beziehungsweise eines anderen in Nr. 7 genannten Organsystems; Nur bei vollständigem Leistungsinhalt; nicht neben Nr. 5, 6 oder 8..
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.