Rhesusprophylaxe in der Schwangerschaft mit Verlaufskontrolle und Injektion
Gynäkologie und Geburtshilfe · Schwangerschaft und Pränataldiagnostik
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Verhindert nach möglichem fetomaternalem Erythrozytenkontakt die Bildung mütterlicher Anti-D-Antikörper und schützt damit aktuelle beziehungsweise spätere Rh-positive Schwangerschaften. Die Verlaufskontrolle umfasst subkutane oder intramuskuläre Injektion und Schwangerschaftskontrolle mit Beratung und Befundbewertung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei RhD-negativer, nicht bereits immunisierter Schwangerer nach regulärer oder ereignisbezogener Indikation; Antikörperstatus, Zeitpunkt und erforderliche Dosis sind zu dokumentieren. Erforderliche Kernleistungen: Subkutane oder intramuskuläre Injektion und Schwangerschaftskontrolle mit Beratung und Befundbewertung; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 24 | Kernposition | Untersuchung im Schwangerschaftsverlauf -einschließlich Beratung und Bewertung der Befunde, gegebenenfalls auch im Hinblick auf Schwangerschaftsrisiken. Untersuchung im Schwangerschaftsverlauf mit vollständigem Leistungsinhalt. |
| GOÄ-Nr. 415 | Bedingt / alternativ | Ultraschalluntersuchung im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge – gegebenenfalls einschließlich Biometrie und Beurteilung der Organentwicklung. Schwangerschaftssonographie tatsächlich durchgeführt. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Venöse Blutentnahme für zusätzliche, medizinisch erforderliche Labordiagnostik. |
| GOÄ-Nr. 252 | Kernposition | Injektion, subkutan, submukös, intrakutan oder intramuskulär. Intramuskuläre/subkutane Injektion des Anti-D-Präparats tatsächlich durchgeführt; Präparat und Dosis dokumentieren. |
| GOÄ-Nr. 1002 | Bedingt / alternativ | Externe kardiotokographische Untersuchung. Externe Kardiotokographie bei eigenständiger Indikation. |
| GOÄ-Nr. 3511 | Bedingt / alternativ | Untersuchung von Körpermaterial (z.B. Urin) mit vorgefertigten Reagenzien und visueller Auswertung, qualitativ/semiquantitativ, je Untersuchung. Urin-Teststreifen tatsächlich durchgeführt. |
| GOÄ-Nr. 3531 | Bedingt / alternativ | Urinsediment. Urinsediment bei eigenständiger Indikation. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Sachkosten. Anti-D-Präparat nur als tatsächlich entstandene und nach § 10 GOÄ zulässige Auslage. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Eigenständiger ausführlicher Bericht, z. B. bei besonderem Verlauf. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Blutung in der Frühschwangerschaft mit Ultraschall, hCG-Verlauf und Anämieabklärung“ sowie „Gestationsdiabetes-Abklärung mit Schwangerschaftskontrolle, Glukoseprofil und fetaler Überwachung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Anlass, Schwangerschafts- oder Zyklusbezug, untersuchte Organe, Zugangsweg, Befunde und selbständige Behandlungsschritte
GOÄ-Nr. 24: Untersuchung im Schwangerschaftsverlauf mit vollständigem Leistungsinhalt.
GOÄ-Nr. 252: Intramuskuläre/subkutane Injektion des Anti-D-Präparats tatsächlich durchgeführt; Präparat und Dosis dokumentieren.
Schwangerschaftswoche und Indikation
Rhesusstatus/Antikörperbefund
Präparat, Dosis, Charge und Applikationsweg
Tatsächlich verwendete Materialien oder Arzneimittel mit Menge, Kosten und prüffähiger Zuordnung als Auslage
Verlauf und Aufklärung
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
Sachkosten. Anti-D-Präparat nur als tatsächlich entstandene und nach § 10 GOÄ zulässige Auslage.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 415 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Schwangerschaftssonographie tatsächlich durchgeführt.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.