Basis- und Speziallabor zur Sicherheitskontrolle, gegebenenfalls unter JAK-/IL-6-Hemmung
Abrechnungshinweise für Rheumatologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erkennt Infektions-, hämatologische und organspezifische Risiken vor beziehungsweise unter immunmodulierender Therapie und unterstützt eine sichere Fortführung oder Anpassung. Die Verlaufskontrolle umfasst blutbild und Blutbildbestandteile und Differenzierung der Leukozyten.
Wann ist sie anwendbar?
Vor Therapiebeginn und in risikoadaptierten Intervallen entsprechend Wirkstoff, Begleiterkrankungen und Vorbefunden; auffällige Werte benötigen eine konkrete Konsequenz. Erforderliche Kernleistungen: Blutbild und Blutbildbestandteile und Differenzierung der Leukozyten; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 250 | Kernposition | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Nur für tatsächlich gesondert erbrachte venöse Blutentnahme. Keine bloße Anlage eines Infusionszugangs und keine Entnahme aus bereits liegender Kanüle oder liegendem Katheter. Bei Infusionsterminen nur bei gesonderter, medizinisch notwendiger Blutentnahme, nicht zusätzlich für dieselbe Gefäßpunktion. Laborpositionen dieser Kette nur als eigene Leistungen nach § 4 GOÄ; Versand an ein Fremdlabor allein berechtigt den Einsender nicht zur Berechnung dieser Analysen. |
| GOÄ-Nr. 3550 | Kernposition | Blutbild und Blutbildbestandteile. Blutbild aus dem bezeichneten Probenmaterial, einschließlich tatsächlich bestimmter Thrombozyten. Nur einmal je Probenmaterial; enthaltene Blutbildbestandteile nicht nochmals einzeln berechnen. |
| GOÄ-Nr. 3551 | Kernposition | Differenzierung der Leukozyten, elektronischzytometrisch, zytochemisch-zytometrisch oder mittels mechanisierter Mustererkennung (Bildanalyse), zusätzlich zu der Leistung nach Nummer 3550. Nur bei tatsächlich erbrachter automatisierter Leukozytendifferenzierung zusätzlich zu Nr. 3550; keine alleinige Nr. 3551 und keine automatische Ergänzung bei kleinem Blutbild. |
| GOÄ-Nr. 3585.H1 | Kernposition | Kreatinin |
| GOÄ-Nr. 3594.H1 | Kernposition | Glutamatoxalazetattransaminase (GOT, Aspartataminotransferase, ASAT, AST) |
| GOÄ-Nr. 3595.H1 | Kernposition | Glutamatpyruvattransaminase (GPT, Alaninaminotransferase, ALAT, ALT) |
| GOÄ-Nr. 3587.H1 | Bedingt / alternativ | Alkalische Phosphatase. Alkalische Phosphatase bei entsprechendem Überwachungsprogramm, z. B. MTX. |
| GOÄ-Nr. 3592.H1 | Bedingt / alternativ | Gamma-Glutamyltranspeptidase (Gamma-Glutamyltransferase, Gamma-GT). Gamma-GT nur bei entsprechender Arzneimittel-/Leberfragestellung. |
| GOÄ-Nr. 3570.H1 | Bedingt / alternativ | Albumin, photometrisch. Albumin bei entsprechender Sicherheits- oder Ernährungsfragestellung. |
| GOÄ-Nr. 3741 | Bedingt / alternativ | C-reaktives Protein (CRP), Ligandenassay -gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden. CRP quantitativ mittels Ligandenassay, Immundiffusion oder vergleichbarem Verfahren; nicht zusätzlich Nr. 3524 für dieselbe Messgröße aus derselben Probe. |
| GOÄ-Nr. 3711 | Bedingt / alternativ | Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BKS, BSG) . BSG außerhalb der Vorhaltekonstellation nach M I; nicht zusätzlich Nr. 3501 für dieselbe Bestimmung. Nur bei klinischer Indikation, nicht automatisch neben jedem CRP. |
| GOÄ-Nr. 3562.H1 | Bedingt / alternativ | Cholesterin. Cholesterin nur bei indizierter Lipidkontrolle, etwa unter JAK-/IL-6-Hemmung oder aufgrund kardiovaskulären Risikos. |
| GOÄ-Nr. 3563.H1 | Bedingt / alternativ | HDL-Cholesterin. HDL bei indizierter Lipidkontrolle. |
| GOÄ-Nr. 3564.H1 | Bedingt / alternativ | LDL-Cholesterin. Nur tatsächlich analytisch bestimmtes LDL; ein aus anderen Lipidwerten berechnetes LDL ist keine zusätzliche Laborleistung. |
| GOÄ-Nr. 3565.H1 | Bedingt / alternativ | Triglyzeride. Triglyzeride bei indizierter Lipidkontrolle. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 250: Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene; Nur für tatsächlich gesondert erbrachte venöse Blutentnahme. Keine bloße Anlage eines Infusionszugangs und keine Entnahme aus bereits liegender Kanüle oder liegendem Katheter. Bei Infusionsterminen nur bei gesonderter, medizinisch notwendiger Blutentnahme, nicht zusätzlich für dieselbe Gefäßpunktion. Laborpositionen dieser Kette nur als eigene Leistungen nach § 4 GOÄ; Versand an ein Fremdlabor allein berechtigt den Einsender nicht zur Berechnung dieser Analysen..
GOÄ-Nummer 3550: Blutbild und Blutbildbestandteile; Blutbild aus dem bezeichneten Probenmaterial, einschließlich tatsächlich bestimmter Thrombozyten. Nur einmal je Probenmaterial; enthaltene Blutbildbestandteile nicht nochmals einzeln berechnen..
GOÄ-Nummer 3551: Differenzierung der Leukozyten, elektronischzytometrisch, zytochemisch-zytometrisch oder mittels mechanisierter Mustererkennung (Bildanalyse), zusätzlich zu der Leistung nach Nummer 3550; Nur bei tatsächlich erbrachter automatisierter Leukozytendifferenzierung zusätzlich zu Nr. 3550; keine alleinige Nr. 3551 und keine automatische Ergänzung bei kleinem Blutbild..
GOÄ-Nummer 3585.H1: Kreatinin.
GOÄ-Nummer 3594.H1: Glutamatoxalazetattransaminase (GOT, Aspartataminotransferase, ASAT, AST).
GOÄ-Nummer 3595.H1: Glutamatpyruvattransaminase (GPT, Alaninaminotransferase, ALAT, ALT).
GOÄ-Nummer 3587.H1: Alkalische Phosphatase; Alkalische Phosphatase bei entsprechendem Überwachungsprogramm, z. B. MTX..
GOÄ-Nummer 3592.H1: Gamma-Glutamyltranspeptidase (Gamma-Glutamyltransferase, Gamma-GT); Gamma-GT nur bei entsprechender Arzneimittel-/Leberfragestellung..
GOÄ-Nummer 3570.H1: Albumin, photometrisch; Albumin bei entsprechender Sicherheits- oder Ernährungsfragestellung..
GOÄ-Nummer 3741: C-reaktives Protein (CRP), Ligandenassay -gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden; CRP quantitativ mittels Ligandenassay, Immundiffusion oder vergleichbarem Verfahren; nicht zusätzlich Nr. 3524 für dieselbe Messgröße aus derselben Probe..
GOÄ-Nummer 3711: Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BKS, BSG) .; BSG außerhalb der Vorhaltekonstellation nach M I; nicht zusätzlich Nr. 3501 für dieselbe Bestimmung. Nur bei klinischer Indikation, nicht automatisch neben jedem CRP..
GOÄ-Nummer 3562.H1: Cholesterin; Cholesterin nur bei indizierter Lipidkontrolle, etwa unter JAK-/IL-6-Hemmung oder aufgrund kardiovaskulären Risikos..
GOÄ-Nummer 3563.H1: HDL-Cholesterin; HDL bei indizierter Lipidkontrolle..
GOÄ-Nummer 3564.H1: LDL-Cholesterin; Nur tatsächlich analytisch bestimmtes LDL; ein aus anderen Lipidwerten berechnetes LDL ist keine zusätzliche Laborleistung..
GOÄ-Nummer 3565.H1: Triglyzeride; Triglyzeride bei indizierter Lipidkontrolle..
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
Passende GOÄ-Ziffern direkt aus Ihrer Dokumentation finden
Testen Sie die kostenlose GOÄ-KI und erhalten Sie einen nachvollziehbaren Rechnungsvorschlag.
Rheumatologie: GOÄ-Leistungen nachvollziehbar dokumentieren und abrechnen
oder
Kostenlos testen
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.