Welche GOÄ-Ziffern sind für „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Dermatologie für das Thema „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“.

Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ in Betracht?
Für „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1 als Kernposition. GOÄ-Nr. 5, GOÄ-Nr. 7, GOÄ-Nr. 755, GOÄ-Nr. A2440 und GOÄ-Nr. A2885 sowie weitere Positionen kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ stehen Aknenarben, Dermabrasion, Peeling, Laser, Narben. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Zahl, Fläche und Lokalisation der Hautveränderungen, diagnostische Methode, Behandlungsverfahren sowie histologische oder allergologische Zusatzleistungen maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Nur bei vollständiger Untersuchung des gesamten Hautorgans einschließlich Hautanhangsgebilden und sichtbaren Schleimhäuten. |
| GOÄ-Nr. 755 | Bedingt / alternativ | Hochtouriges Schleifen bei narbigen Restzuständen nach Akne. |
| GOÄ-Nr. A2440 | Bedingt / alternativ | Laserfläche bis 7 cm². |
| GOÄ-Nr. A2885 | Bedingt / alternativ | Laserfläche 7 bis 21 cm². |
| GOÄ-Nr. A2886 | Bedingt / alternativ | Laserfläche über 21 cm². |
| GOÄ-Nr. 490 | Bedingt / alternativ | Lokalanästhesie kleiner Bezirk. |
| GOÄ-Nr. 491 | Bedingt / alternativ | Lokalanästhesie großer Bezirk. |
| GOÄ-Nr. 530 | Bedingt / alternativ | Kaltpackung nach der Behandlung tatsächlich durchgeführt. |
| GOÄ-Nr. 444 | Bedingt / alternativ | Nur neben A2440 und nur wenn die konkret durchgeführte Laserbehandlung nach Art und Begleitumständen einer ambulanten Operation gleichwertig ist (z. B. operative Entfernung einer Warze/aktinischen Keratose); nicht allein wegen ambulanter Durchführung und nicht bei A2885/A2886. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Beratung – auch mittels Fernsprecher
Bedingte oder alternative Position
Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei vollständiger Untersuchung des gesamten Hautorgans einschließlich Hautanhangsgebilden und sichtbaren Schleimhäuten.
Bedingte oder alternative Position
Hochtouriges Schleifen bei narbigen Restzuständen nach Akne.
Bedingte oder alternative Position
Laserfläche bis 7 cm².
Bedingte oder alternative Position
Laserfläche 7 bis 21 cm².
Bedingte oder alternative Position
Laserfläche über 21 cm².
Bedingte oder alternative Position
Lokalanästhesie kleiner Bezirk.
Bedingte oder alternative Position
Lokalanästhesie großer Bezirk.
Bedingte oder alternative Position
Kaltpackung nach der Behandlung tatsächlich durchgeführt.
Bedingte oder alternative Position
Nur neben A2440 und nur wenn die konkret durchgeführte Laserbehandlung nach Art und Begleitumständen einer ambulanten Operation gleichwertig ist (z. B. operative Entfernung einer Warze/aktinischen Keratose); nicht allein wegen ambulanter Durchführung und nicht bei A2885/A2886.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“?
Hinweise zur Kombination
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Keloid oder hypertrophe Narbe mit Infiltration und möglicher medizinischer Laser-/Schleifbehandlung“ sowie „Hirsutismus: dermatologische Abklärung und medizinisch indizierte Epilation“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Aknenarben, Dermabrasion, Peeling, Laser
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
Narbenart, Lokalisation und Fläche
fotografischer Ausgangsbefund
Verfahren und Parameter
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1 (vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 5 gilt zusätzlich: Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Flächen-, Mengen- und Sitzungsgrenzen müssen aus der tatsächlich behandelten Ausdehnung folgen und dürfen nicht aus der Diagnose geschätzt werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 5 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die ausdrücklich vorgesehene manuelle fachliche Prüfung wird durch eine automatische Übernahme der Kette ersetzt.
5.
Prüfpunkt 5
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Dermatologie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Aknenarben mit medizinisch indizierter Dermabrasion oder Lasertherapie“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Keloid oder hypertrophe Narbe mit Infiltration und möglicher medizinischer Laser-/Schleifbehandlung“ sowie „Hirsutismus: dermatologische Abklärung und medizinisch indizierte Epilation“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.

Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.
