Feldkanzerisierung/aktinische Präkanzerosen mit chemochirurgischer Therapie
Dermatologie · Aktinische Keratosen, PDT und Laser
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Behandelt ein UV-geschädigtes Hautfeld mit multiplen aktinischen Präkanzerosen flächenbezogen und erfasst zugleich Läsionen, die vor lokaler Therapie histologisch geklärt werden müssen. Die Behandlung umfasst chemochirurgische Behandlung einer Präkanzerose.
Wann ist sie anwendbar?
Bei ausgedehnter Feldkanzerisierung nach Ausschluss invasionsverdächtiger Herde; Wirkstoff, Fläche, Entzündungsreaktion und Nachkontrolle sind konkret zu planen. Erforderliche Kernleistung: Chemochirurgische Behandlung einer Präkanzerose; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Chemochirurgische Behandlung einer Präkanzerose, gegebenenfalls in mehreren Sitzungen.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme. Nur bei vollständiger Untersuchung des gesamten Hautorgans einschließlich Hautanhangsgebilden und sichtbaren Schleimhäuten. |
| GOÄ-Nr. 750 | Bedingt / alternativ | Auflichtmikroskopie der Haut (Dermatoskopie), je Sitzung |
| GOÄ-Nr. 757 | Kernposition | Chemochirurgische Behandlung einer Präkanzerose – gegebenenfalls in mehreren Sitzungen. Chemochirurgische Behandlung einer Präkanzerose, gegebenenfalls in mehreren Sitzungen. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Eigenständiger ausführlicher Bericht. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Aktinische Keratosen: Hautstatus, Dermatoskopie und Kryotherapie“ sowie „Aktinische Keratosen mit photodynamischer Therapie einschließlich Planung und Feldzuschlägen“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
GOÄ-Nr. 757: Chemochirurgische Behandlung einer Präkanzerose, gegebenenfalls in mehreren Sitzungen.
Ausdehnung und Lokalisation
dermatoskopischer Befund
Wirkstoff und Therapieplan
Applikation/Verband
Verlauf
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 5 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.