Aktinische Keratosen: Hautstatus, Dermatoskopie und Kryotherapie
Dermatologie · Aktinische Keratosen, PDT und Laser
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Behandelt UV-bedingte intraepitheliale Keratinozytenveränderungen läsions- oder feldgerichtet und senkt die Last potenzieller Vorstufen eines Plattenepithelkarzinoms. Die Abklärung umfasst kryotherapie der Haut, je Sitzung und Auflichtmikroskopie der Haut (Dermatoskopie), je Sitzung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei klinisch beziehungsweise dermatoskopisch gesicherter aktinischer Keratose; Anzahl, Feldkanzerisierung, Lokalisation, Immunsuppression und Therapietreue bestimmen Kryo-, topische oder photodynamische Behandlung. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Kryotherapie der Haut, je Sitzung und Auflichtmikroskopie der Haut (Dermatoskopie), je Sitzung.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme. Nur bei vollständiger Untersuchung des gesamten Hautorgans einschließlich Hautanhangsgebilden und sichtbaren Schleimhäuten. |
| GOÄ-Nr. 750 | Bedingt / alternativ | Auflichtmikroskopie der Haut (Dermatoskopie), je Sitzung. Dermatoskopische Abklärung. |
| GOÄ-Nr. 740 | Kernposition | Kryotherapie der Haut, je Sitzung. Kryotherapie der Haut je Sitzung. |
| GOÄ-Nr. 209 | Bedingt / alternativ | Großflächiges Auftragen von Externa (Salben, Cremes etc.) zur Hautbehandlung, mindestens eine Körperregion pro Sitzung. Zusätzliches großflächiges Auftragen eines Externums als eigenständige Leistung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Feldkanzerisierung/aktinische Präkanzerosen mit chemochirurgischer Therapie“ sowie „Aktinische Keratosen mit photodynamischer Therapie einschließlich Planung und Feldzuschlägen“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
GOÄ-Nr. 740: Kryotherapie der Haut je Sitzung.
Anzahl, Lokalisation und Größe der Läsionen
Dermatoskopiebefund
Kryomittel, Dauer/Zyklen
gegebenenfalls Externum/Verband
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 5 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.