Amniozentese mit fetaler Überwachung, Laborweiterleitung und ausführlichem Bericht
Gynäkologie und Geburtshilfe · Schwangerschaft und Pränataldiagnostik
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Gewinnt Fruchtwasser für eine gezielte pränatale genetische, zytogenetische oder infektiologische Fragestellung und überwacht den Feten vor beziehungsweise nach der Punktion. Die ärztliche Bewertung umfasst amniozentese.
Wann ist sie anwendbar?
Bei konkreter pränataldiagnostischer Indikation nach ergebnisoffener Beratung und Einwilligung; Schwangerschaftsalter, Plazentalage, fetale Vitalität, Punktionsverlauf und die beauftragte Laborfrage sind zu dokumentieren. Erforderliche Kernleistung: Amniozentese; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Amniozentese einschließlich Fruchtwasserentnahme.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 24 | Bedingt / alternativ | Untersuchung im Schwangerschaftsverlauf -einschließlich Beratung und Bewertung der Befunde, gegebenenfalls auch im Hinblick auf Schwangerschaftsrisiken. Nur bei einer eigenständigen, vollständig erbrachten Schwangerschaftsverlaufskontrolle außerhalb des in Nr. 1011 enthaltenen Eingriffsablaufs. |
| GOÄ-Nr. 1011 | Kernposition | Amniozentese – einschliesslich Fruchtwasserentnahme. Amniozentese einschließlich Fruchtwasserentnahme; Ausschlüsse der Leistungslegende beachten. |
| GOÄ-Nr. 1002 | Bedingt / alternativ | Externe kardiotokographische Untersuchung. Externe CTG vor/nach Eingriff bei entsprechender Schwangerschaftswoche. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Venöse Blutentnahme für ergänzende mütterliche Diagnostik. |
| GOÄ-Nr. 3550 | Bedingt / alternativ | Blutbild und Blutbildbestandteile |
| GOÄ-Nr. 3551 | Bedingt / alternativ | Elektronischzytometrische/zytochemisch-zytometrische Leukozyten-Differenzierung, zusätzlich zu Nr. 3550. Nur zusätzlich Nr. 3550. |
| GOÄ-Nr. 60 | Bedingt / alternativ | Konsiliarische Erörterung zwischen zwei oder mehr liquidationsberechtigten Ärzten, für jeden Arzt. Konsil mit Humangenetik/Pränatalzentrum. |
| GOÄ-Nr. 75 | Kernposition | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. |
| GOÄ-Nr. 70 | Bedingt / alternativ | Kurze Bescheinigung oder kurzes Zeugnis, Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung. Kurze Bescheinigung nur bei eigenständigem Auftrag. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Gestationsdiabetes-Abklärung mit Schwangerschaftskontrolle, Glukoseprofil und fetaler Überwachung“ sowie „Blutung in der Frühschwangerschaft mit Ultraschall, hCG-Verlauf und Anämieabklärung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Anlass, Schwangerschafts- oder Zyklusbezug, untersuchte Organe, Zugangsweg, Befunde und selbständige Behandlungsschritte
GOÄ-Nr. 1011: Amniozentese einschließlich Fruchtwasserentnahme; Ausschlüsse der Leistungslegende beachten.
GOÄ-Nr. 75: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 75
Indikation und genetische Beratung
Schwangerschaftswoche, Plazenta/Fetuslage aus Voruntersuchung
Punktionsweg, Materialmenge und Komplikationen
CTG
Laborauftrag und Leistungserbringer
Bericht
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 24 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei einer eigenständigen, vollständig erbrachten Schwangerschaftsverlaufskontrolle außerhalb des in Nr. 1011 enthaltenen Eingriffsablaufs.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.