Anaphylaxie – Akutuntersuchung, Monitoring, Medikamentengabe und Infusion

Kinder- und Jugendmedizin · Allergologie und Dermatologie

FachgruppeKinder- und Jugendmedizin
ThemenbereichAllergologie und Dermatologie
KernpositionenGOÄ-Nr. 5 und GOÄ-Nr. 602
GOÄ-Abrechnung für Anaphylaxie – Akutuntersuchung, Monitoring, Medikamentengabe und Infusion

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Stabilisiert bei systemischer allergischer Reaktion unverzüglich Atemweg, Atmung und Kreislauf und behandelt die Reaktion vorrangig mit intramuskulärem Adrenalin. Die Verlaufskontrolle umfasst intravenöse Infusion bis 30 Minuten und Intravenöse Infusion von mehr als 30 Minuten Dauer.

Wann ist sie anwendbar?

Bei rasch einsetzender Beteiligung mehrerer Organsysteme oder Atemwegs-/Kreislaufreaktion nach möglichem Allergen; Überwachung und weitere Notfallversorgung richten sich nach Schwere und Verlauf. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Intravenöse Infusion bis 30 Minuten und Intravenöse Infusion von mehr als 30 Minuten Dauer.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 5KernpositionSymptombezogene Akutuntersuchung. Akutsituation und betroffene Organsysteme dokumentieren.
GOÄ-Nr. K1Bedingt / alternativKleinkinderzuschlag. Nur bis zum vollendeten 4. Lebensjahr und unmittelbar zu Nr. 5; einfacher Satz.
GOÄ-Nr. 602KernpositionPulsoxymetrie. Kontinuierliche bzw. wiederholte Werte mit Zeitpunkten dokumentieren.
GOÄ-Nr. 252Bedingt / alternativSubkutane/intramuskuläre Injektion. Nur bei tatsächlicher s.c./i.m. Medikamentengabe; Präparat, Dosis, Ort und Zeit dokumentieren.
GOÄ-Nr. 253Bedingt / alternativIntravenöse Injektion. Nur bei tatsächlicher i.v. Medikamentengabe; Mehrfachberechnung bei liegender Kanüle und zeitlichem Zusammenhang ausschlussgerecht prüfen.
GOÄ-Nr. 271Bedingt / alternativIntravenöse Infusion bis 30 Minuten. Nur bei tatsächlicher Infusion; nicht neben Nr. 272 bis 276.
GOÄ-Nr. 272Bedingt / alternativIntravenöse Infusion von mehr als 30 Minuten Dauer. Nur bei tatsächlicher Infusionsdauer von mehr als 30 Minuten; nicht neben Nr. 271 oder 273 bis 276.
GOÄ-Nr. 273Bedingt / alternativIntravenöse Infusion bei Kind bis zum vollendeten 4. Lebensjahr. Nur bei tatsächlicher Infusion in der Altersgruppe; nicht neben Nr. 271/272 oder 274 bis 276.
GOÄ-Nr. 500Bedingt / alternativInhalationsbehandlung. Nur bei tatsächlich durchgeführter inhalativer Behandlung.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ K1

Bedingte oder alternative Position

Erforderlicher Zusammenhang: 5
GOÄ 271

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: infusion_path
GOÄ 272

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: infusion_path
GOÄ 273

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: infusion_path

Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen

Davon abzugrenzen sind „Atopische Dermatitis – vollständiger Hautstatus und allergologische Pricktestdiagnostik“ sowie „Akute oder rezidivierende Urtikaria – Hautstatus, Pricktest, IgE und Entzündungsdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese

GOÄ-Nr. 5: Akutsituation und betroffene Organsysteme dokumentieren.

GOÄ-Nr. 602: Kontinuierliche bzw. wiederholte Werte mit Zeitpunkten dokumentieren.

Auslöser und Schweregrad

Vitalwerte/Sättigung

Zeitpunkte aller Medikamente

Dosis und Applikationswege

Infusionsdauer

Verlauf und Kliniktransport

Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall

1.

GOÄ-Nr. K1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bis zum vollendeten 4. Lebensjahr und unmittelbar zu Nr. 5; einfacher Satz.

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Autor des Artikels

Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.