Welche GOÄ-Ziffern sind für „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ berechnungsfähig?

Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Kinder- und Jugendmedizin für das Thema „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“.

FachgruppeKinder- und Jugendmedizin
ThemenbereichAllergologie und Dermatologie
KernpositionenGOÄ-Nr. 1 und GOÄ-Nr. 7
Nur bei ZusatzleistungGOÄ-Nr. 380, GOÄ-Nr. 381 und GOÄ-Nr. 382
PrüfmaßstabLeistungsinhalt, Ausschlüsse und Dokumentation einzeln prüfen
GOÄ-Abrechnung für Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest

Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ in Betracht?

Für „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1 und GOÄ-Nr. 7 als Kernpositionen. GOÄ-Nr. 380, GOÄ-Nr. 381 und GOÄ-Nr. 382 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.

Bei der Abrechnung von „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ stehen Kontaktdermatitis, Epikutantest, Pflastertest, Allergie, Lichttherapie. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Alter und Entwicklungsstand, Vorsorge- oder Krankheitsanlass, Untersuchungsumfang, Zeitvorgaben und gegebenenfalls Einbeziehung der Bezugspersonen maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 1KernpositionBehandlungsfallbegrenzung beachten.
GOÄ-Nr. 7KernpositionNicht neben Nr. 5, 6 oder 8.
GOÄ-Nr. 380Bedingt / alternativFür jeden tatsächlich durchgeführten 1. bis 30. Test; Kosten sind abgegolten.
GOÄ-Nr. 381Bedingt / alternativZusätzlich für jeden tatsächlich durchgeführten 31. bis 50. Test; setzt die vorausgehende Stufe Nr. 380 voraus.
GOÄ-Nr. 382Bedingt / alternativZusätzlich für jeden tatsächlich durchgeführten 51. bis 100. Test; mehr als 100 Tests je Behandlungsfall nicht berechnungsfähig.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Wann sind die einzelnen Positionen für „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ berechnungsfähig?

Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.

GOÄ 1

Kernposition der Kombination

Behandlungsfallbegrenzung beachten.

GOÄ 7

Kernposition der Kombination

Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8.

GOÄ 380

Bedingte oder alternative Position

Für jeden tatsächlich durchgeführten 1. bis 30. Test; Kosten sind abgegolten.

Rolle in der Abrechnung: tiered_per_test
Leistungsstufe: 1-30
GOÄ 381

Bedingte oder alternative Position

Zusätzlich für jeden tatsächlich durchgeführten 31. bis 50. Test; setzt die vorausgehende Stufe Nr. 380 voraus.

Rolle in der Abrechnung: tiered_per_test
Leistungsstufe: 31-50
Erforderlicher Zusammenhang: 380
GOÄ 382

Bedingte oder alternative Position

Zusätzlich für jeden tatsächlich durchgeführten 51. bis 100. Test; mehr als 100 Tests je Behandlungsfall nicht berechnungsfähig.

Rolle in der Abrechnung: tiered_per_test
Leistungsstufe: 51-100
Alle Voraussetzungen:
380
381

Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“?

Besondere Dokumentationsvorgaben

Exposition und Hautbefund
Testsubstanzen
Anlage und Ablesezeitpunkte
Reaktionen
Meidungs- und Therapieplan

Wie grenzt sich „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?

Dieser Artikel behandelt gezielt „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Atopische Dermatitis – vollständiger Hautstatus und allergologische Pricktestdiagnostik“ sowie „Akute oder rezidivierende Urtikaria – Hautstatus, Pricktest, IgE und Entzündungsdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.

Was sollte für die Abrechnung von „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ dokumentiert werden?

Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Kontaktdermatitis, Epikutantest, Pflastertest, Allergie

Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese

GOÄ-Nr. 1: Behandlungsfallbegrenzung beachten.

GOÄ-Nr. 7: Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8.

Exposition und Hautbefund

Testsubstanzen

Anlage und Ablesezeitpunkte

Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ aussehen?

Dokumentierter Beispielfall

Der Beispielfall dokumentiert „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1 (Behandlungsfallbegrenzung beachten); GOÄ-Nr. 7 (Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 380 gilt zusätzlich: Für jeden tatsächlich durchgeführten 1. bis 30. Test; Kosten sind abgegolten.


Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.

Welche Abrechnungsfehler sollten für „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ vermieden werden?

1.

Prüfpunkt 1

Altersgebundene Vorsorge-, Entwicklungs- und Beratungsleistungen dürfen nicht ohne Einhaltung ihrer Zeit-, Alters- und Inhaltsvorgaben angesetzt werden.


2.

Prüfpunkt 2

GOÄ-Nr. 380 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Für jeden tatsächlich durchgeführten 1. bis 30. Test; Kosten sind abgegolten.


3.

Prüfpunkt 3

Bei „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.


4.

Prüfpunkt 4

Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.

Welche Kinder- und Jugendmedizin-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?

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Für „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1 und GOÄ-Nr. 7 als Kernpositionen. GOÄ-Nr. 380, GOÄ-Nr. 381 und GOÄ-Nr. 382 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.

Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1 und GOÄ-Nr. 7. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.

Dieser Artikel behandelt gezielt „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Atopische Dermatitis – vollständiger Hautstatus und allergologische Pricktestdiagnostik“ sowie „Akute oder rezidivierende Urtikaria – Hautstatus, Pricktest, IgE und Entzündungsdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.

Autor des Artikels

Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.



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