Akute oder rezidivierende Urtikaria

Kinder- und Jugendmedizin · Allergologie und Dermatologie

AbrechnungsfallAkute oder rezidivierende Urtikaria – Hautstatus, Pricktest, IgE und Entzündungsdiagnostik
FachgruppeKinder- und Jugendmedizin
ThemenbereichAllergologie und Dermatologie
KernpositionenGOÄ-Nr. 1 und GOÄ-Nr. 7
GOÄ-Abrechnung für Akute oder rezidivierende Urtikaria – Hautstatus, Pricktest, IgE und Entzündungsdiagnostik

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Ordnet spontane, induzierbare und allergische Ursachen von Quaddeln oder Angioödemen ein und erkennt Komplement- beziehungsweise Bradykinin-vermittelte Risikokonstellationen. Die Abklärung umfasst pricktest, je Test (1. bis 20. Test je Behandlungsfall) und Pricktest, je Test (21. bis 40. Test je Behandlungsfall).

Wann ist sie anwendbar?

Bei rezidivierenden Quaddeln, tiefen Schwellungen oder systemischen Reaktionen; breite Allergiediagnostik ist ohne passenden zeitlichen Auslöser nicht zielführend. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Hautstatus, Pricktest, IgE und Entzündungsdiagnostik.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 1KernpositionBeratung. Behandlungsfallbegrenzung beachten.
GOÄ-Nr. 7KernpositionVollständiger Hautstatus. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8.
GOÄ-Nr. 250ABedingt / alternativKapillarblutentnahme. Nur bei tatsächlicher Entnahme bis zum vollendeten 8. Lebensjahr.
GOÄ-Nr. 3524Bedingt / alternativCRP. Nur bei entzündlicher Differenzialdiagnostik. Nur bei Erfüllung der Vorhalteleistungsregeln des Abschnitts M I: Untersuchung direkt beim Patienten oder in eigenen Praxisräumen innerhalb von vier Stunden; nicht bei Erbringung im Krankenhaus, in einer Laborgemeinschaft oder laborärztlichen Praxis.
GOÄ-Nr. 3572Bedingt / alternativImmunglobulin E. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Arzt persönlich bzw. unter fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde. Echtes Fremdlabor rechnet selbst ab; Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen.
GOÄ-Nr. 385Bedingt / alternativPricktest, je Test (1. bis 20. Test je Behandlungsfall). Für jeden tatsächlich durchgeführten 1. bis 20. Test; Kosten sind abgegolten.
GOÄ-Nr. 386Bedingt / alternativPricktest, je Test (21. bis 40. Test je Behandlungsfall). Zusätzlich für jeden tatsächlich durchgeführten 21. bis 40. Test; setzt Nr. 385 voraus.
GOÄ-Nr. 387Bedingt / alternativPricktest, je Test (41. bis 80. Test je Behandlungsfall). Zusätzlich für jeden tatsächlich durchgeführten 41. bis 80. Test; mehr als 80 Tests je Behandlungsfall nicht berechnungsfähig.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ 385

Bedingte oder alternative Position

Rolle in der Abrechnung: tiered_per_test
Leistungsstufe: 1-20
GOÄ 386

Bedingte oder alternative Position

Rolle in der Abrechnung: tiered_per_test
Leistungsstufe: 21-40
Erforderlicher Zusammenhang: 385
GOÄ 387

Bedingte oder alternative Position

Rolle in der Abrechnung: tiered_per_test
Leistungsstufe: 41-80
Alle Voraussetzungen:
385
386

Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen

Davon abzugrenzen sind „Atopische Dermatitis – vollständiger Hautstatus und allergologische Pricktestdiagnostik“ sowie „Kontaktdermatitis – vollständiger Hautstatus und Epikutantest“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese

GOÄ-Nr. 1: Behandlungsfallbegrenzung beachten.

GOÄ-Nr. 7: Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8.

Dauer, Trigger und Begleitsymptome

vollständiger Hautbefund

Anaphylaxiezeichen

Testreaktionen

Laborwerte

Notfallplan

Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall

1.

GOÄ-Nr. 250a wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei tatsächlicher Entnahme bis zum vollendeten 8. Lebensjahr.

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Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.