Akute oder rezidivierende Bauchschmerzen

Kinder- und Jugendmedizin · Gastroenterologie und Ernährung

AbrechnungsfallAkute oder rezidivierende Bauchschmerzen – vollständiger Abdomenstatus, Urin-/CRP-Diagnostik und Abdomensonographie
FachgruppeKinder- und Jugendmedizin
ThemenbereichGastroenterologie und Ernährung
GOÄ-Abrechnung für Akute oder rezidivierende Bauchschmerzen – vollständiger Abdomenstatus, Urin-/CRP-Diagnostik und Abdomensonographie

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Verbindet vollständigen Abdomenbefund, gezielte Urin- und Entzündungsdiagnostik sowie Sonographie, um gastrointestinale, hepatobiliäre, renale und entzündliche Ursachen von Bauchschmerzen einzugrenzen. Die Bildgebung umfasst ultraschalluntersuchung des betreffenden Organs.

Wann ist sie anwendbar?

Bei akuten oder wiederkehrenden Bauchschmerzen, wenn klinischer Befund und Verlauf eine organbezogene Abklärung erfordern; Abwehrspannung, Kreislaufbeeinträchtigung oder anderer Akutverdacht verlangen eine unverzügliche weiterführende Versorgung. Erforderliche Kernleistung: Ultraschalluntersuchung des betreffenden Organs; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 1KernpositionBeratung. Behandlungsfallbegrenzung beachten.
GOÄ-Nr. 7KernpositionVollständige Untersuchung aller Bauchorgane. Vollständige Legende erfüllen; nicht neben Nr. 5, 6 oder 8.
GOÄ-Nr. 410KernpositionUltraschalluntersuchung eines Organs. Leitorgan/Region angeben und vollständig untersuchen. Untersuchtes Organ beziehungsweise die als Organ geltende Körperregion angeben.
GOÄ-Nr. 420Bedingt / alternativUltraschalluntersuchung eines weiteren Organs. Je weiteres Organ, höchstens dreimal; jedes Organ angeben.
GOÄ-Nr. 3511Bedingt / alternativUrin-/Körpermaterial-Teststreifen. Parameter und Material angeben. Nur bei Erfüllung der Vorhalteleistungsregeln des Abschnitts M I: Untersuchung direkt beim Patienten oder in eigenen Praxisräumen innerhalb von vier Stunden; nicht bei Erbringung im Krankenhaus, in einer Laborgemeinschaft oder laborärztlichen Praxis.
GOÄ-Nr. 250ABedingt / alternativKapillarblutentnahme. Nur bei tatsächlicher Entnahme bis zum vollendeten 8. Lebensjahr.
GOÄ-Nr. 3524Bedingt / alternativCRP. Nur bei Erfüllung der Vorhalteleistungsregeln des Abschnitts M I: Untersuchung direkt beim Patienten oder in eigenen Praxisräumen innerhalb von vier Stunden; nicht bei Erbringung im Krankenhaus, in einer Laborgemeinschaft oder laborärztlichen Praxis.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ 420

Bedingte oder alternative Position

Erforderlicher Zusammenhang: 410

Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen

Davon abzugrenzen sind „Chronische Obstipation oder Enkopresis – Abdomenstatus, Sonographie, Urinprüfung und Entwicklungsbeurteilung“ sowie „Zöliakieverdacht – Abdomenstatus, venöse Blutentnahme und laborchemische Basisdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese

GOÄ-Nr. 1: Behandlungsfallbegrenzung beachten.

GOÄ-Nr. 7: Vollständige Legende erfüllen; nicht neben Nr. 5, 6 oder 8.

GOÄ-Nr. 410: Leitorgan/Region angeben und vollständig untersuchen. Untersuchtes Organ beziehungsweise die als Organ geltende Körperregion angeben.

Schmerzcharakter und Verlauf

vollständiger Abdomenbefund

Urinbefund

sonographische Organe/Befunde

CRP

Red Flags

Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall

1.

GOÄ-Nr. 420 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Je weiteres Organ, höchstens dreimal; jedes Organ angeben.

Passende GOÄ-Ziffern direkt aus Ihrer Dokumentation finden

Testen Sie die kostenlose GOÄ-KI und erhalten Sie einen nachvollziehbaren Rechnungsvorschlag.

Kinder- und Jugendmedizin: GOÄ-Leistungen nachvollziehbar dokumentieren und abrechnen

oder

Kostenlos testen
Autor des Artikels

Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.