Akutes Skrotum – Epididymitis/Orchitis und Ausschluss einer Hodentorsion
Urologie · Infektiologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Unterscheidet beim akuten Skrotum eine zeitkritische Hodentorsion von Epididymitis, Orchitis und anderen Ursachen und schützt durch rasche Entscheidung die Hodenfunktion. Die Bildgebung umfasst ultraschalluntersuchung eines Skrotalorgans.
Wann ist sie anwendbar?
Bei plötzlich einsetzendem Hodenschmerz, Schwellung oder Hochstand; Torsionsverdacht ist ein urologischer Notfall und darf durch Labor oder Bildgebung nicht verzögert werden. Erforderliche Kernleistung: Ultraschalluntersuchung eines Skrotalorgans; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 5 | Kernposition | Symptombezogene Untersuchung |
| GOÄ-Nr. 410 | Kernposition | Ultraschalluntersuchung eines Skrotalorgans |
| GOÄ-Nr. 1754 | Bedingt / alternativ | Direktionale Doppler-Sonographie der Skrotalfächer mit Registrierung. Nur bei tatsächlicher Gefäßdiagnostik; Nr. 401 nicht zusätzlich. |
| GOÄ-Nr. 3511 | Bedingt / alternativ | Urinteststreifen |
| GOÄ-Nr. 4605 | Bedingt / alternativ | Semiquantitative Keimzahlbestimmung im Urin mittels Eintauchobjektträgerkultur. Nur bei eigener Durchführung. |
| GOÄ-Nr. 420 | Bedingt / alternativ | Ultraschalluntersuchung eines weiteren Organs. Nur bei eigenständiger weiterer Fragestellung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ sowie „Rezidivierende Harnwegsinfektionen – erweiterte Abklärung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Organ, Seite, Indikation, Zugangsweg, Untersuchungs- oder Operationstechnik, Befund und Proben beziehungsweise Implantate
GOÄ-Nr. 5: Symptombezogene Untersuchung
GOÄ-Nr. 410: Ultraschalluntersuchung eines Skrotalorgans
Schmerzbeginn und Torsionsausschluss
Skrotalbefund
Perfusion
Urin-/Infektionsdiagnostik
Fieber
Zeitpunkt des Schmerzbeginns und Torsionszeichen
Dringliche operative Vorstellung bei nicht sicher ausgeschlossener Torsion
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 1754 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei tatsächlicher Gefäßdiagnostik; Nr. 401 nicht zusätzlich.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.