Welche GOÄ-Ziffern sind für „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Urologie für das Thema „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ in Betracht?
Für „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ führt die Kette GOÄ-Nr. 5, GOÄ-Nr. 3511, GOÄ-Nr. 410 und GOÄ-Nr. 420 als Kernpositionen. GOÄ-Nr. 4605, GOÄ-Nr. 250, GOÄ-Nr. 3550, GOÄ-Nr. 3551 und GOÄ-Nr. 3585 sowie weitere Positionen kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ stehen Pyelonephritis, Flankenschmerz, Fieber. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere betroffenes Organ und Seite, diagnostischer oder operativer Zugangsweg, Endoskopie, Funktionsmessung, Probengewinnung und selbständige Behandlungsschritte maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 5 | Kernposition | Symptombezogene Untersuchung |
| GOÄ-Nr. 3511 | Kernposition | Urinteststreifen |
| GOÄ-Nr. 4605 | Bedingt / alternativ | Nur bei eigener Durchführung. |
| GOÄ-Nr. 410 | Kernposition | Ultraschalluntersuchung einer Niere |
| GOÄ-Nr. 420 | Kernposition | Gegenniere und/oder Harnblase; je Organ. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlicher Blutentnahme. |
| GOÄ-Nr. 3550 | Bedingt / alternativ | Nur bei eigener Leistung; Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3551 | Bedingt / alternativ | Nur zusätzlich zu Nr. 3550 und nur bei tatsächlich durchgeführter Differenzierung der Leukozyten abrechenbar. |
| GOÄ-Nr. 3585 | Bedingt / alternativ | Nur bei eigener Leistung; Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3560 | Bedingt / alternativ | Nur bei konkreter Indikation; Fremdlabor rechnet selbst. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Symptombezogene Untersuchung
Kernposition der Kombination
Urinteststreifen
Bedingte oder alternative Position
Nur bei eigener Durchführung.
Kernposition der Kombination
Ultraschalluntersuchung einer Niere
Kernposition der Kombination
Gegenniere und/oder Harnblase; je Organ.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlicher Blutentnahme.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei eigener Leistung; Fremdlabor rechnet selbst.
Bedingte oder alternative Position
Nur zusätzlich zu Nr. 3550 und nur bei tatsächlich durchgeführter Differenzierung der Leukozyten abrechenbar.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei eigener Leistung; Fremdlabor rechnet selbst.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei konkreter Indikation; Fremdlabor rechnet selbst.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Akute bakterielle Prostatitis – Diagnostik und Verlauf“ sowie „Prostataabszess – operative Eröffnung und Infektionsdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Pyelonephritis, Flankenschmerz, Fieber
Organ, Seite, Indikation, Zugangsweg, Untersuchungs- oder Operationstechnik, Befund und Proben beziehungsweise Implantate
GOÄ-Nr. 5: Symptombezogene Untersuchung
GOÄ-Nr. 3511: Urinteststreifen
GOÄ-Nr. 410: Ultraschalluntersuchung einer Niere
Fieber/Sepsiszeichen
Flankenschmerz
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 5 (Symptombezogene Untersuchung); GOÄ-Nr. 3511 (Urinteststreifen); GOÄ-Nr. 410 (Ultraschalluntersuchung einer Niere); GOÄ-Nr. 420 (Gegenniere und/oder Harnblase; je Organ). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 4605 gilt zusätzlich: Nur bei eigener Durchführung.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Diagnostische und operative Endoskopie, Zugangsleistungen, Probenentnahme und Nachbehandlung sind nur bei jeweils selbständig erfülltem Leistungsinhalt kombinierbar.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 4605 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei eigener Durchführung.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Urologie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 5, GOÄ-Nr. 3511, GOÄ-Nr. 410 und GOÄ-Nr. 420. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Akute bakterielle Prostatitis – Diagnostik und Verlauf“ sowie „Prostataabszess – operative Eröffnung und Infektionsdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.