Akute bakterielle Prostatitis – Diagnostik und Verlauf

Urologie · Infektiologie

FachgruppeUrologie
ThemenbereichInfektiologie
KernpositionenGOÄ-Nr. 5 und GOÄ-Nr. 3511
GOÄ-Abrechnung für Akute bakterielle Prostatitis – Diagnostik und Verlauf

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Ordnet Prostatabefund, Entzündungszeichen und PSA im klinischen Kontext ein, um Infektion, benigne Veränderung und abklärungsbedürftiges Tumorrisiko nicht aus einem Einzelwert abzuleiten. Die Verlaufskontrolle umfasst urinteststreifen.

Wann ist sie anwendbar?

Bei Vorsorgewunsch nach informierter Entscheidung, auffälligem Tast-/PSA-Befund oder prostatitischen Beschwerden; Verlauf, Infektion und mögliche Einflussfaktoren sind mitzubeurteilen. Erforderliche Kernleistung: Urinteststreifen; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 5KernpositionSymptombezogene Untersuchung
GOÄ-Nr. 3511KernpositionUrinteststreifen
GOÄ-Nr. 4605Bedingt / alternativSemiquantitative Keimzahlbestimmung im Urin mittels Eintauchobjektträgerkultur. Nur bei eigener Durchführung; mikrobiologische Spezialdiagnostik durch das leistende Labor.
GOÄ-Nr. 410Bedingt / alternativUltraschalluntersuchung der Prostata oder Harnblase. Nur bei eigenständiger sonographischer Fragestellung.
GOÄ-Nr. 403Bedingt / alternativZuschlag bei transkavitärer Sonographie. Nur bei tatsächlich transrektal durchgeführter Sonographie.
GOÄ-Nr. 250Bedingt / alternativVenöse Blutentnahme. Nur bei systemischer Symptomatik oder anderer konkreter Laborindikation.
GOÄ-Nr. 3550Bedingt / alternativBlutbild. Nur bei medizinischer Indikation und zulässiger eigener Laborleistung; Fremdlabor rechnet selbst.
GOÄ-Nr. 3551Bedingt / alternativDifferenzierung der Leukozyten zusätzlich zu Nr. 3550. Nur zusätzlich zu Nr. 3550.
GOÄ-Nr. 3585Bedingt / alternativKreatinin. Nur bei medizinischer Indikation und zulässiger eigener Laborleistung; Fremdlabor rechnet selbst.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ 403

Bedingte oder alternative Position

Erforderlicher Zusammenhang: 410
GOÄ 3551

Bedingte oder alternative Position

Erforderlicher Zusammenhang: 3550

Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen

Davon abzugrenzen sind „Akute Pyelonephritis – urologische Akutdiagnostik“ sowie „Prostataabszess – operative Eröffnung und Infektionsdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

Organ, Seite, Indikation, Zugangsweg, Untersuchungs- oder Operationstechnik, Befund und Proben beziehungsweise Implantate

GOÄ-Nr. 5: Symptombezogene Untersuchung

GOÄ-Nr. 3511: Urinteststreifen

Fieber/Allgemeinzustand

Prostatabefund ohne forcierte Massage

Urinbefund und Kultur

Sepsis-/Harnverhaltszeichen

Therapie und Kontrolle

Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall

1.

GOÄ-Nr. 4605 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei eigener Durchführung; mikrobiologische Spezialdiagnostik durch das leistende Labor.

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Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.