Zentrums-/Praxisdialyse mit gesonderter kardialer bzw. Säure-Basen-Diagnostik
Abrechnungshinweise für Nephrologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erfasst Durchführung und Überwachung der Nierenersatztherapie einschließlich Volumen-, Elektrolyt- und Zugangsproblemen, die die Behandlungsqualität beeinflussen. Die Abklärung umfasst ärztliche Betreuung und Ruhe-EKG.
Wann ist sie anwendbar?
Bei dialysepflichtigem Nierenversagen beziehungsweise konkreter Dialysesitzung; Zusatzleistungen benötigen einen eigenständigen, nicht bereits abgegoltenen Anlass. Erforderliche Kernleistungen: Ärztliche Betreuung und Ruhe-EKG; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Nicht neben Nr. 650, 652 oder 653.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 792 | Kernposition | Ärztliche Betreuung bei Zentrums-, Praxis- oder Feriendialyse, auch als Hämofiltration oder bei Plasmapherese, je Dialyse bzw. Sitzung. Die Ausschlüsse nach Nr. 790–793 gelten auch für kausal zugehörige Leistungen an dialysefreien Tagen und für Auftragsleistungen; Datumstrennung allein schafft keinen zusätzlichen Honoraranspruch. |
| GOÄ-Nr. 651 | Kernposition | Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe mit Extremitäten- und Brustwandableitungen, mindestens neun Ableitungen. Eigenständiges diagnostisches Ruhe-EKG mit mindestens neun Ableitungen und Befundung; kein bloßes Monitorbild. Nicht neben Nr. 650, 652 oder 653. Nur eigenständiges diagnostisches Ruhe-EKG wegen konkreter kardialer Fragestellung; Standardmonitoring nicht ergänzen. |
| GOÄ-Nr. 3710 | Bedingt / alternativ | Blutgasanalyse (pH und/oder PCO2 und/oder PO2 und/oder Hb). Tatsächliche Blutgasanalyse; pH, PCO2, PO2 und/oder Hb sind in dieser Leistung enthalten. Kein zusätzlicher Ansatz allein für daraus errechnetes Bikarbonat. Material: geeignetes heparinisiertes Blut. Nur zusätzlich erforderliche BGA, nicht eine bloß aus ohnehin vorliegenden Parametern erstellte Berechnung. |
| GOÄ-Nr. 3621 | Bedingt / alternativ | Magnesium. Material: Serum/Plasma. Nur zusätzlich indizierte Magnesiummessung. Kalium/Natrium/Calcium im Dialysezusammenhang nicht separat ergänzen. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 792: Ärztliche Betreuung bei Zentrums-, Praxis- oder Feriendialyse, auch als Hämofiltration oder bei Plasmapherese, je Dialyse bzw. Sitzung; Die Ausschlüsse nach Nr. 790–793 gelten auch für kausal zugehörige Leistungen an dialysefreien Tagen und für Auftragsleistungen; Datumstrennung allein schafft keinen zusätzlichen Honoraranspruch..
GOÄ-Nummer 651: Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe mit Extremitäten- und Brustwandableitungen, mindestens neun Ableitungen; Eigenständiges diagnostisches Ruhe-EKG mit mindestens neun Ableitungen und Befundung; kein bloßes Monitorbild. Nicht neben Nr. 650, 652 oder 653. Nur eigenständiges diagnostisches Ruhe-EKG wegen konkreter kardialer Fragestellung; Standardmonitoring nicht ergänzen..
GOÄ-Nummer 3710: Blutgasanalyse (pH und/oder PCO2 und/oder PO2 und/oder Hb); Tatsächliche Blutgasanalyse; pH, PCO2, PO2 und/oder Hb sind in dieser Leistung enthalten. Kein zusätzlicher Ansatz allein für daraus errechnetes Bikarbonat. Material: geeignetes heparinisiertes Blut. Nur zusätzlich erforderliche BGA, nicht eine bloß aus ohnehin vorliegenden Parametern erstellte Berechnung..
GOÄ-Nummer 3621: Magnesium; Material: Serum/Plasma. Nur zusätzlich indizierte Magnesiummessung. Kalium/Natrium/Calcium im Dialysezusammenhang nicht separat ergänzen..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.