Epikutantestung bei Verdacht auf kontaktallergische Wundumgebungsreaktion
Abrechnungshinweise für Phlebologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erfasst Ausdehnung, Aktivität und mögliche Trigger einer entzündlichen Hauterkrankung, um Expositionsvermeidung und stufengerechte Therapie auszurichten. Die Abklärung umfasst epikutantest, je Test (1. bis 30. Test je Behandlungsfall) und Epikutantest, je Test (31. bis 50. Test je Behandlungsfall).
Wann ist sie anwendbar?
Bei persistierendem oder rezidivierendem Ekzem, relevantem Juckreiz, beruflichem Bezug, Therapieversagen oder Verdacht auf kontaktallergische Mitursache. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Epikutantestung bei Verdacht auf kontaktallergische Wundumgebungsreaktion. Grenze: Wiederholungsansätze nur entsprechend tatsächlicher Testzahl.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung - auch mittels Fernsprecher -. Nur bei tatsächlich erbrachter ärztlicher Beratung. Nr. 1 und/oder Nr. 5 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal; nicht neben Nr. 3 oder 34. |
| GOÄ-Nr. 5 | Kernposition | Symptombezogene Untersuchung. Tatsächlich erbrachte symptombezogene Untersuchung; neben Leistungen C bis O die Behandlungsfallbegrenzung für Nr. 1 und/oder Nr. 5 beachten. Nicht neben Nr. 6, 7 oder 8. |
| GOÄ-Nr. 380 | Kernposition | Epikutantest, je Test (1. bis 30. Test je Behandlungsfall). Pro tatsächlich aufgelegtem und beurteilt abgelesenem Einzeltest, erste 30 Tests des Behandlungsfalls. Allergen und Testnummer einzeln dokumentieren; Wiederholungsansätze nur entsprechend tatsächlicher Testzahl. |
| GOÄ-Nr. 381 | Bedingt / alternativ | Epikutantest, je Test (31. bis 50. Test je Behandlungsfall). Nur für tatsächlich erforderliche Tests 31–50 desselben Behandlungsfalls, je Test; nicht zusätzliche Nr. 380 für dieselben Tests. |
| GOÄ-Nr. 382 | Bedingt / alternativ | Epikutantest, je Test (51. bis 100. Test je Behandlungsfall). Nur für tatsächlich erforderliche Tests 51–100 desselben Behandlungsfalls, je Test; keine pauschale Ausschöpfung. Mehr als 100 Epikutantests im Behandlungsfall nicht berechnen. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht (einschließlich Angaben zur Anamnese, zu dem(n) Befund(en), zur epikritischen Bewertung und gegebenenfalls zur Therapie). Eigenständiger ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht mit Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung. Eine einfache Befundmitteilung, OP-Dokumentation, standardisierter Laborbefund oder reine Überweisung genügt nicht. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung - auch mittels Fernsprecher -; Nur bei tatsächlich erbrachter ärztlicher Beratung. Nr. 1 und/oder Nr. 5 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal; nicht neben Nr. 3 oder 34..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Tatsächlich erbrachte symptombezogene Untersuchung; neben Leistungen C bis O die Behandlungsfallbegrenzung für Nr. 1 und/oder Nr. 5 beachten. Nicht neben Nr. 6, 7 oder 8..
GOÄ-Nummer 380: Epikutantest, je Test (1. bis 30. Test je Behandlungsfall); Pro tatsächlich aufgelegtem und beurteilt abgelesenem Einzeltest, erste 30 Tests des Behandlungsfalls. Allergen und Testnummer einzeln dokumentieren; Wiederholungsansätze nur entsprechend tatsächlicher Testzahl..
GOÄ-Nummer 381: Epikutantest, je Test (31. bis 50. Test je Behandlungsfall); Nur für tatsächlich erforderliche Tests 31–50 desselben Behandlungsfalls, je Test; nicht zusätzliche Nr. 380 für dieselben Tests..
GOÄ-Nummer 382: Epikutantest, je Test (51. bis 100. Test je Behandlungsfall); Nur für tatsächlich erforderliche Tests 51–100 desselben Behandlungsfalls, je Test; keine pauschale Ausschöpfung. Mehr als 100 Epikutantests im Behandlungsfall nicht berechnen..
GOÄ-Nummer 75: Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht (einschließlich Angaben zur Anamnese, zu dem(n) Befund(en), zur epikritischen Bewertung und gegebenenfalls zur Therapie); Eigenständiger ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht mit Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung. Eine einfache Befundmitteilung, OP-Dokumentation, standardisierter Laborbefund oder reine Überweisung genügt nicht..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.