Skabiesverdacht mit klinischer Untersuchung, Dermatoskopie und Milbennachweis
Dermatologie · Infektionen, Warzen und Abszesse
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Sichert eine infektiöse Dermatose durch gezielte Materialdiagnostik, wenn der klinische Befund allein Erregergruppe und passende Behandlung nicht zuverlässig festlegt. Die Labordiagnostik umfasst auflichtmikroskopie der Haut (Dermatoskopie), je Sitzung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei typischem oder therapieresistentem Hautbefund, Ausbreitung oder Risikokonstellation; Abstrich, Mikroskopie beziehungsweise Kultur müssen vor Behandlung aus einer geeigneten Läsion gewonnen werden. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Auflichtmikroskopie der Haut (Dermatoskopie), je Sitzung.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Symptombezogene Untersuchung der betroffenen Hautareale. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme. Vollständige Untersuchung des Hautorgans bei generalisiertem oder unklarem Befund. |
| GOÄ-Nr. 750 | Bedingt / alternativ | Auflichtmikroskopie der Haut (Dermatoskopie), je Sitzung. Auflichtmikroskopie/Dermatoskopie zur Darstellung typischer Strukturen tatsächlich durchgeführt. |
| GOÄ-Nr. 4742 | Bedingt / alternativ | Lichtmikroskopische Parasitenuntersuchung (ggf. mit Anfärbung/Phasenkontrast), qualitativ. Je Untersuchung. Lichtmikroskopischer Nachweis von Sarcoptes scabiei tatsächlich durch den abrechnenden Laborleistungserbringer erbracht. |
| GOÄ-Nr. 209 | Bedingt / alternativ | Großflächiges Auftragen von Externa (Salben, Cremes etc.) zur Hautbehandlung, mindestens eine Körperregion pro Sitzung. Großflächiges Auftragen eines Skabizids in der Praxis als eigenständige Leistung. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Eigenständiger ausführlicher Bericht, etwa für Gemeinschaftseinrichtung oder mitbehandelnde Stelle. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Tinea corporis/pedis mit klinischer Untersuchung, mykologischer Diagnostik und lokaler Behandlung“ sowie „Mollusca contagiosa mit klinischer Abgrenzung und alternativer Kryo-, Kürettage- oder Kautertherapie“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
Befallsmuster, Milbengänge und Kontaktanamnese
dermatoskopischer Befund
Entnahmestelle und mikroskopischer Befund
bei Nr. 209 behandelte Körperregion und Präparat
Hygiene- und Kontaktpersonenmaßnahmen
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 5 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Symptombezogene Untersuchung der betroffenen Hautareale.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Mollusca contagiosa mit klinischer Abgrenzung und alternativer Kryo-, Kürettage- oder Kautertherapie
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.