Multimodale CT bei Schlaganfall – Kopf plus Hals/Thorax-Gefäße
Radiologie · Computertomographie – Neuroradiologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Kombiniert native Hirn-CT, Gefäßdarstellung und gegebenenfalls Perfusionsanalyse, um Blutung, Gefäßverschluss und rettbares Hirngewebe für die akute Reperfusionsentscheidung zu beurteilen. Die Bildgebung umfasst CT Hals/Thorax und CT-Höchstwert für mehrere selbständige Leistungen nach 5370–5374.
Wann ist sie anwendbar?
Bei akutem Schlaganfallverdacht im zeitkritischen Behandlungspfad; Untersuchungsumfang darf Thrombolyse oder Thrombektomie nicht unnötig verzögern und muss eine konkrete Therapieentscheidung unterstützen. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: CT Hals/Thorax und CT-Höchstwert für mehrere selbständige Leistungen nach 5370–5374.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 5369 | Kernposition | CT-Höchstwert für mehrere selbständige Leistungen nach 5370–5374 |
| GOÄ-Nr. 5370 | Bedingt / alternativ | CT Kopf – zugrunde liegende Leistung |
| GOÄ-Nr. 5371 | Bedingt / alternativ | CT Hals/Thorax – zugrunde liegende Leistung |
| GOÄ-Nr. 5376 | Bedingt / alternativ | Ergänzende CT-Serie |
| GOÄ-Nr. 5377 | Bedingt / alternativ | Qualifizierende computergestützte Analyse/3D-Rekonstruktion |
| GOÄ-Nr. 346 | Bedingt / alternativ | Intravenöse Hochdruck-Kontrastmitteleinbringung |
| GOÄ-Nr. 347 | Bedingt / alternativ | Weitere Hochdruckgabe |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht. Nur bei vollständiger Erfüllung der Leistungslegende mit relevanten anamnestischen Angaben und epikritischer Bewertung; der einfache radiologische Befundbericht ist bereits mit der Bildgebungsleistung abgegolten. |
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständiger medizinischer Beratung, die über die bloße Überprüfung von Indikation und Untersuchungsumfang hinausgeht; neben Leistungen der Abschnitte C–O im Behandlungsfall nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei eigenständiger medizinischer Indikation und tatsächlich erbrachter symptombezogener Untersuchung; nicht allein für die routinemäßige radiologische Indikations-/Umfangsprüfung; neben Leistungen der Abschnitte C–O im Behandlungsfall nur einmal. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 5369: CT-Höchstwert für mehrere selbständige Leistungen nach 5370–5374.
GOÄ-Nummer 5370: CT Kopf – zugrunde liegende Leistung.
GOÄ-Nummer 5371: CT Hals/Thorax – zugrunde liegende Leistung.
GOÄ-Nummer 5376: Ergänzende CT-Serie.
GOÄ-Nummer 5377: Qualifizierende computergestützte Analyse/3D-Rekonstruktion.
GOÄ-Nummer 346: Intravenöse Hochdruck-Kontrastmitteleinbringung.
GOÄ-Nummer 347: Weitere Hochdruckgabe.
GOÄ-Nummer 75: Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht; Nur bei vollständiger Erfüllung der Leistungslegende mit relevanten anamnestischen Angaben und epikritischer Bewertung; der einfache radiologische Befundbericht ist bereits mit der Bildgebungsleistung abgegolten..
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher; Nur bei eigenständiger medizinischer Beratung, die über die bloße Überprüfung von Indikation und Untersuchungsumfang hinausgeht; neben Leistungen der Abschnitte C–O im Behandlungsfall nur einmal..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Nur bei eigenständiger medizinischer Indikation und tatsächlich erbrachter symptombezogener Untersuchung; nicht allein für die routinemäßige radiologische Indikations-/Umfangsprüfung; neben Leistungen der Abschnitte C–O im Behandlungsfall nur einmal..
eigenständige CT-Regionen
Höchstwert
Kontrastphasen
Analyse
Stroke-Protokoll
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.