Pflegeheimvisite bei Demenz mit Verhaltensstörung und multiprofessioneller Abstimmung
Psychiatrie und Psychotherapie · Krisen und Spezialverfahren
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Beurteilt bei Demenz neue Verhaltensänderungen im Pflegeumfeld, sucht behandelbare Auslöser und stimmt nichtmedikamentöse sowie medikamentöse Maßnahmen mit Pflege und Bezugspersonen ab. Die Behandlung umfasst pflegeheimvisite bei Demenz mit Verhaltensstörung und multiprofessioneller Abstimmung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei nicht praxisfähigem Heimbewohner mit Unruhe, Aggression, Apathie, Schlaf- oder Wahrnehmungsstörung; Delir, Schmerz, Infektion, Medikamente und Umgebungsfaktoren sind vor Therapieeskalation zu prüfen. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Pflegeheimvisite bei Demenz mit Verhaltensstörung und multiprofessioneller Abstimmung.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 48 | Bedingt / alternativ | Arztbesuch auf Pflegestation (Alten-/Pflegeheim) zu vorher vereinbarten Zeiten, bei regelmäßiger Tätigkeit. Geplanter Besuch auf einer Pflegestation bei regelmäßiger Tätigkeit. |
| GOÄ-Nr. 50 | Bedingt / alternativ | Besuch, einschließlich Beratung und symptombezogene Untersuchung. Individuell angeforderter Besuch außerhalb der Voraussetzungen der Nr. 48. |
| GOÄ-Nr. 804 | Kernposition | Psychiatrische Behandlung durch eingehendes therapeutisches Gespräch – auch mit gezielter Exploration |
| GOÄ-Nr. 857 | Bedingt / alternativ | Orientierende Testauswertung (z.B. Eysenck, MPQ, MPI, Raven, Sceno, Wartegg, Haus-Baum-Mensch), insgesamt. Lüscher-Test ausgeschlossen. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur wenn nicht bereits in Nr. 50 enthalten und eigenständig zulässig; bei Nr. 48 gesondert prüfen. |
| GOÄ-Nr. 60 | Bedingt / alternativ | Konsiliarische Erörterung zwischen zwei oder mehr liquidationsberechtigten Ärzten, für jeden Arzt. Nur als eigenständige konsiliarische Erörterung zwischen liquidationsberechtigten Ärzten; der abrechnende Arzt muss sich zuvor oder in unmittelbarem zeitlichem Zusammenhang persönlich mit dem Patienten und dessen Erkrankung befasst haben. Nicht für eine bloße Abstimmung mit Psychologischen Psychotherapeuten und nicht für Inhalte, die bereits Bestandteil eines Gutachterberichts sind. |
| GOÄ-Nr. 252 | Bedingt / alternativ | Injektion, subkutan, submukös, intrakutan oder intramuskulär. Tatsächliche Injektion. |
| GOÄ-Nr. 15 | Bedingt / alternativ | Einleitung und Koordination flankierender therapeutischer und sozialer Maßnahmen während der kontinuierlichen ambulanten Betreuung eines chronisch Kranken. Jährliche Koordination flankierender Maßnahmen bei chronischer Erkrankung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Psychiatrischer Hausbesuch mit Behandlung und Depotinjektion“ sowie „Akute psychische Dekompensation oder Suizidkrise – sofortige psychiatrische Notfallbehandlung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Indikation, Setting, Beginn und Ende beziehungsweise Dauer, Teilnehmer, Verfahren, Inhalt und therapeutisches Ergebnis
GOÄ-Nr. 804: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 804
Besuchsart und Anlass
Verhaltenssymptome/Delirabgrenzung
Medikation und Nebenwirkungen
Abstimmungspartner
koordinierte Maßnahmen
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 48 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Geplanter Besuch auf einer Pflegestation bei regelmäßiger Tätigkeit.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.