Eingehende Beratung und vollständiger Bewegungsstatus, gegebenenfalls neurologische …
Abrechnungshinweise für Rheumatologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Verknüpft einen überdurchschnittlich komplexen Beratungsanlass mit der dafür erforderlichen vollständigen Organ- beziehungsweise neurologischen Untersuchung. Die ärztliche Bewertung umfasst eingehende neurologische Untersuchung.
Wann ist sie anwendbar?
Wenn sowohl der eingehende Beratungsinhalt als auch die benannte vollständige Untersuchung tatsächlich erbracht und dokumentiert wurden; eine kurze Befundmitteilung reicht nicht. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Eingehende neurologische Untersuchung.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 3 | Kernposition | Eingehende, das gewöhnliche Maß übersteigende Beratung - auch mittels Fernsprecher -. Mindestens 10 Minuten, Dauer dokumentieren; ausschließlich zusammen mit Nrn. 5, 6, 7, 8, 800 oder 801. Keine Sonographie, Blutentnahme, Injektion, Laborleistung oder Nr. 75 in derselben Sitzung. Mehr als einmal im Behandlungsfall besonders begründen. |
| GOÄ-Nr. 7 | Kernposition | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme: das gesamte Hautorgan, die Stütz- und Bewegungsorgane, alle Brustorgane, alle Bauchorgane, der gesamte weibliche Genitaltrakt (gegebenenfalls einschließlich Nieren und ableitende Harnwege) - gegebenenfalls einschließlich Dokumentation -. Vollständige Untersuchung mindestens eines in Nr. 7 genannten Organsystems. Für Stütz- und Bewegungsorgane: Inspektion, Palpation, orientierende Funktionsprüfung der Gelenke und Wirbelsäule einschließlich Reflexprüfung. Ein einzelnes schmerzhaftes Gelenk genügt nicht. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8; nicht je Organsystem vervielfachen. |
| GOÄ-Nr. 800 | Bedingt / alternativ | Eingehende neurologische Untersuchung - gegebenenfalls einschließlich der Untersuchung des Augenhintergrundes -. Nur bei eigenständig indizierter, tatsächlich eingehender neurologischer Untersuchung, etwa bei Neuropathieverdacht. Orientierende Reflexprüfung nach Nr. 7 ist bereits enthalten; nicht neben Nr. 8. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 3: Eingehende, das gewöhnliche Maß übersteigende Beratung - auch mittels Fernsprecher -; Mindestens 10 Minuten, Dauer dokumentieren; ausschließlich zusammen mit Nrn. 5, 6, 7, 8, 800 oder 801. Keine Sonographie, Blutentnahme, Injektion, Laborleistung oder Nr. 75 in derselben Sitzung. Mehr als einmal im Behandlungsfall besonders begründen.; Zeitbezug: mindestens 10 Minuten.
GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme: das gesamte Hautorgan, die Stütz- und Bewegungsorgane, alle Brustorgane, alle Bauchorgane, der gesamte weibliche Genitaltrakt (gegebenenfalls einschließlich Nieren und ableitende Harnwege) - gegebenenfalls einschließlich Dokumentation -; Vollständige Untersuchung mindestens eines in Nr. 7 genannten Organsystems. Für Stütz- und Bewegungsorgane: Inspektion, Palpation, orientierende Funktionsprüfung der Gelenke und Wirbelsäule einschließlich Reflexprüfung. Ein einzelnes schmerzhaftes Gelenk genügt nicht. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8; nicht je Organsystem vervielfachen..
GOÄ-Nummer 800: Eingehende neurologische Untersuchung - gegebenenfalls einschließlich der Untersuchung des Augenhintergrundes -; Nur bei eigenständig indizierter, tatsächlich eingehender neurologischer Untersuchung, etwa bei Neuropathieverdacht. Orientierende Reflexprüfung nach Nr. 7 ist bereits enthalten; nicht neben Nr. 8..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.