Varikosis/Besenreiser mit umfassender Gefäßfunktionsdiagnostik und Sklerosierung
Dermatologie · Chronische Wunden und Phlebologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erfasst Reflux und Versorgungswege einer Varikosis und behandelt geeignete oberflächliche Venen gezielt durch Sklerosierung. Die Behandlung umfasst verödung (Sklerosierung) von Krampfadern oder Hämorrhoidalknoten, je Sitzung und Ultraschalluntersuchung des betreffenden Organs.
Wann ist sie anwendbar?
Bei symptomatischer Varikosis beziehungsweise begründetem Behandlungswunsch nach Duplex- und Perfusionsprüfung; behandelte Vene, Mittel und Kompression sind zu dokumentieren. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Varikosis/Besenreiser mit umfassender Gefäßfunktionsdiagnostik und Sklerosierung.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme. Nur bei vollständiger Untersuchung des gesamten Hautorgans einschließlich Hautanhangsgebilden und sichtbaren Schleimhäuten. |
| GOÄ-Nr. 410 | Kernposition | Ultraschalluntersuchung eines Organs |
| GOÄ-Nr. 420 | Bedingt / alternativ | Ultraschalluntersuchung von bis zu drei weiteren Organen im Anschluß an eine der Leistungen nach den Nummern 410 bis 418, je Organ. Nur für jedes weitere tatsächlich untersuchte Organ im Anschluss an eine Grundleistung nach Nr. 410 bis 418; höchstens dreimal je Sitzung. |
| GOÄ-Nr. 401 | Kernposition | Zuschlag zu den sonographischen Leistungen nach den Nummern 410 bis 418 bei zusätzlicher Anwendung des Duplex-Verfahrens -gegebenenfalls einschließlich Farbkodierung. Duplex-Zuschlag zu Nr. 410–420; nicht neben Nr. 644. |
| GOÄ-Nr. 644 | Bedingt / alternativ | Untersuchung der Strömungsverhältnisse in den Extremitätenarterien bzw. -venen mit direktionaler Ultraschall-Doppler-Technik – einschließlich graphischer Registrierung. Direktionale Doppleruntersuchung; nicht neben Nr. 401. |
| GOÄ-Nr. 620 | Bedingt / alternativ | Rheographische Untersuchung der Extremitäten. Rheographische Untersuchung der Extremitäten. Nur bei tatsächlich separat durchgeführter und ausgewerteter Untersuchung; nicht pauschal kumulieren. |
| GOÄ-Nr. 634 | Bedingt / alternativ | Lichtreflex-Rheographie. Lichtreflex-Rheographie. Nur bei tatsächlich separat durchgeführter und ausgewerteter Untersuchung; nicht pauschal kumulieren. |
| GOÄ-Nr. 641 | Bedingt / alternativ | Venenverschluß-plethysmographische Untersuchung. Venenverschlussplethysmographie. Nur bei tatsächlich separat durchgeführter und ausgewerteter Untersuchung; nicht pauschal kumulieren. |
| GOÄ-Nr. 643 | Bedingt / alternativ | Periphere Arterien- bzw. Venendruck- und/oder Strömungsmessung. Periphere Druck-/Strömungsmessung. |
| GOÄ-Nr. 764 | Bedingt / alternativ | Verödung (Sklerosierung) von Krampfadern oder Hämorrhoidalknoten, je Sitzung. Verödung/Sklerosierung von Krampfadern je Sitzung. |
| GOÄ-Nr. 204 | Bedingt / alternativ | Wund- oder stabilisierender Verband Kopf/Rumpf/Gelenke (≥2 große Gelenke). Umfasst Schanz-Halskrawatten- und Kompressionsverbände. Kompressionsverband. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Kernposition der Kombination
Bedingte oder alternative Position
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Ulcus cruris venosum mit Gefäßdiagnostik, Wundbehandlung und Kompression“ sowie „Diabetisches Fußsyndrom mit Gefäßabklärung, Wundbehandlung und Nekroseabtragung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
GOÄ-Nr. 410: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 410
GOÄ-Nr. 401: Duplex-Zuschlag zu Nr. 410–420; nicht neben Nr. 644.
CEAP/klinischer Befund
untersuchte Gefäßregionen
Duplex-/Funktionsmesswerte
Sklerosans und behandelte Gefäße
Kompression
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 5 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.