Welche GOÄ-Ziffern sind für „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ berechnungsfähig?

Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Urologie für das Thema „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“.

FachgruppeUrologie
ThemenbereichProstata und untere Harnwege
KernpositionenGOÄ-Nr. 28
PrüfmaßstabLeistungsinhalt, Ausschlüsse und Dokumentation einzeln prüfen
GOÄ-Abrechnung für Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test

Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ in Betracht?

Für „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ führt die Kette GOÄ-Nr. 28 als Kernposition. GOÄ-Nr. 3908.H3, GOÄ-Nr. 250, GOÄ-Nr. 410 und GOÄ-Nr. 403 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.

Bei der Abrechnung von „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ stehen Prostatakrebs, Vorsorge, PSA, Früherkennung. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere betroffenes Organ und Seite, diagnostischer oder operativer Zugangsweg, Endoskopie, Funktionsmessung, Probengewinnung und selbständige Behandlungsschritte maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 28KernpositionNur bei vollständiger Erbringung des Leistungskomplexes; die eingeschlossenen Beratungs-, Untersuchungs- und Urintestbestandteile nicht zusätzlich abrechnen.
GOÄ-Nr. 3908.H3Bedingt / alternativNur nach gesonderter Aufklärung und individueller Entscheidung; M-III-Labor nur bei zulässiger eigener Leistung, sonst Abrechnung durch das Labor.
GOÄ-Nr. 250Bedingt / alternativNur bei tatsächlich durchgeführter Blutentnahme.
GOÄ-Nr. 410Bedingt / alternativNur bei zusätzlicher eigenständiger medizinischer Indikation; nicht Bestandteil der Nr. 28.
GOÄ-Nr. 403Bedingt / alternativNur bei tatsächlich transrektaler Untersuchung und nur zusätzlich zur zugehörigen Sonographieleistung.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Wann sind die einzelnen Positionen für „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ berechnungsfähig?

Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.

GOÄ 28

Kernposition der Kombination

Nur bei vollständiger Erbringung des Leistungskomplexes; die eingeschlossenen Beratungs-, Untersuchungs- und Urintestbestandteile nicht zusätzlich abrechnen.

GOÄ 3908.H3

Bedingte oder alternative Position

Nur nach gesonderter Aufklärung und individueller Entscheidung; M-III-Labor nur bei zulässiger eigener Leistung, sonst Abrechnung durch das Labor.

GOÄ 250

Bedingte oder alternative Position

Nur bei tatsächlich durchgeführter Blutentnahme.

GOÄ 410

Bedingte oder alternative Position

Nur bei zusätzlicher eigenständiger medizinischer Indikation; nicht Bestandteil der Nr. 28.

GOÄ 403

Bedingte oder alternative Position

Nur bei tatsächlich transrektaler Untersuchung und nur zusätzlich zur zugehörigen Sonographieleistung.

Erforderlicher Zusammenhang: 410

Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“?

Besondere Dokumentationsvorgaben

Vollständige Erbringung aller Bestandteile der Nr. 28
Anamnese und Untersuchungsbefunde
Aufklärung und Entscheidung zum PSA-Test
PSA-Wert und Verlauf
Gesonderte medizinische Indikation einer Sonographie

Wie grenzt sich „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?

Dieser Artikel behandelt gezielt „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Erhöhtes PSA – differenzierte urologische Abklärung“ sowie „Männliche LUTS/BPH – urologische Erstdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.

Was sollte für die Abrechnung von „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ dokumentiert werden?

Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Prostatakrebs, Vorsorge, PSA, Früherkennung

Organ, Seite, Indikation, Zugangsweg, Untersuchungs- oder Operationstechnik, Befund und Proben beziehungsweise Implantate

GOÄ-Nr. 28: Nur bei vollständiger Erbringung des Leistungskomplexes; die eingeschlossenen Beratungs-, Untersuchungs- und Urintestbestandteile nicht zusätzlich abrechnen.

Vollständige Erbringung aller Bestandteile der Nr. 28

Anamnese und Untersuchungsbefunde

Aufklärung und Entscheidung zum PSA-Test

Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation

Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ aussehen?

Dokumentierter Beispielfall

Der Beispielfall dokumentiert „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 28 (Nur bei vollständiger Erbringung des Leistungskomplexes; die eingeschlossenen Beratungs-, Untersuchungs- und…). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 3908.H3 gilt zusätzlich: Nur nach gesonderter Aufklärung und individueller Entscheidung; M-III-Labor nur bei zulässiger eigener Leistung, sonst Abrechnung durch das Labor.


Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.

Welche Abrechnungsfehler sollten für „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ vermieden werden?

1.

Prüfpunkt 1

Diagnostische und operative Endoskopie, Zugangsleistungen, Probenentnahme und Nachbehandlung sind nur bei jeweils selbständig erfülltem Leistungsinhalt kombinierbar.


2.

Prüfpunkt 2

GOÄ-Nr. 3908.H3 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur nach gesonderter Aufklärung und individueller Entscheidung; M-III-Labor nur bei zulässiger eigener Leistung, sonst Abrechnung durch das Labor.


3.

Prüfpunkt 3

Bei „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.


4.

Prüfpunkt 4

Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.

Welche Urologie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?

Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.

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Für „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ führt die Kette GOÄ-Nr. 28 als Kernposition. GOÄ-Nr. 3908.H3, GOÄ-Nr. 250, GOÄ-Nr. 410 und GOÄ-Nr. 403 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.

Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 28. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.

Dieser Artikel behandelt gezielt „Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann mit optionalem PSA-Test“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Erhöhtes PSA – differenzierte urologische Abklärung“ sowie „Männliche LUTS/BPH – urologische Erstdiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.

Autor des Artikels

Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.



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