Psoriasis mit Phototherapie und vollständiger Kontrolle einer systemischen Therapie
Dermatologie · Entzündliche Dermatosen und Phototherapie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Bewertet Hautaktivität, Gelenkbeteiligung und therapiebedingte Risiken, damit Schweregrad und systemischer Behandlungsbedarf angemessen eingeordnet werden. Die Verlaufskontrolle umfasst behandlung mit Ultraviolettlicht in einer Sitzung und Phototherapie mit selektivem UV-Spektrum, je Sitzung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei ausgedehnter, funktionell belastender oder therapieresistenter Psoriasis, möglicher Arthritis oder kontrollpflichtiger Systemtherapie. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Behandlung mit Ultraviolettlicht in einer Sitzung.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 7 | Kernposition | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Venöse Blutentnahme für medizinisch indizierte Therapieüberwachung. |
| GOÄ-Nr. 560 | Bedingt / alternativ | Behandlung mit Ultraviolettlicht in einer Sitzung. Allgemeine Behandlung mit Ultraviolettlicht in einer Sitzung. |
| GOÄ-Nr. 567 | Bedingt / alternativ | Phototherapie mit selektivem UV-Spektrum, je Sitzung. Phototherapie mit selektivem UV-Spektrum, je Sitzung. |
| GOÄ-Nr. 565 | Bedingt / alternativ | Photochemotherapie, je Sitzung. Photochemotherapie (z. B. PUVA), je Sitzung. |
| GOÄ-Nr. 209 | Bedingt / alternativ | Großflächiges Auftragen von Externa (Salben, Cremes etc.) zur Hautbehandlung, mindestens eine Körperregion pro Sitzung. Großflächiges Auftragen eines Externums/Photosensibilisators. |
| GOÄ-Nr. 15 | Bedingt / alternativ | Einleitung und Koordination flankierender therapeutischer und sozialer Maßnahmen während der kontinuierlichen ambulanten Betreuung eines chronisch Kranken. Koordination flankierender Maßnahmen bei kontinuierlicher Betreuung eines chronisch Kranken, einmal je Kalenderjahr. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Eigenständiger ausführlicher Bericht. |
| GOÄ-Nr. 3550 | Bedingt / alternativ | Blutbild und Blutbildbestandteile. Blutbild tatsächlich bestimmt. |
| GOÄ-Nr. 3551 | Bedingt / alternativ | Elektronischzytometrische/zytochemisch-zytometrische Leukozyten-Differenzierung, zusätzlich zu Nr. 3550. Differentialblutbild zusätzlich zu Nr. 3550 tatsächlich bestimmt. |
| GOÄ-Nr. 3585 | Bedingt / alternativ | Kreatinin. Kreatinin tatsächlich bestimmt. |
| GOÄ-Nr. 3592 | Bedingt / alternativ | Gamma-Glutamyltranspeptidase (GammaGlutamyltransferase, Gamma-GT). Gamma-GT tatsächlich bestimmt. |
| GOÄ-Nr. 3594 | Bedingt / alternativ | Glutamatoxalazetattransaminase (GOT, Aspartataminotransferase, ASAT, AST). GOT/AST tatsächlich bestimmt. |
| GOÄ-Nr. 3595 | Bedingt / alternativ | Glutamatpyruvattransaminase (GPT, Alaninaminotransferase, ALAT, ALT). GPT/ALT tatsächlich bestimmt. |
| GOÄ-Nr. 3741 | Bedingt / alternativ | C-reaktives Protein (CRP), Ligandenassay – gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden. CRP bei entsprechender medizinischer Fragestellung tatsächlich bestimmt. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Atopische Dermatitis unter systemischer Therapie mit Hautstatus, Labor- und Allergiekontrolle“ sowie „Vitiligo mit vollständiger Hautuntersuchung, UV-Schwellenwertbestimmung und selektiver Phototherapie“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
GOÄ-Nr. 7: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 7
Ausdehnung und Schweregrad
Therapie und Monitoringplan
Phototherapiedosis/PUVA
koordinierte Maßnahmen
bei Systemtherapie Blutbild, Nieren-, Leber- und gegebenenfalls Entzündungswerte
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 250 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Venöse Blutentnahme für medizinisch indizierte Therapieüberwachung.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Vitiligo mit vollständiger Hautuntersuchung, UV-Schwellenwertbestimmung und selektiver Phototherapie
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.