Akute Kristallarthritis/Gicht – Gelenkpunktion, Sonographie und Labor
Orthopädie · Osteologie und Rheumatologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Sichert eine Kristallarthritis und ordnet Harnsäurelast, Entzündung sowie Begleiterkrankungen ein, um Anfallstherapie und dauerhafte Senkung zielgerichtet zu planen. Die Bildgebung umfasst punktion eines Gelenks und Punktion eines Ellenbogen-, Knie- oder Wirbelgelenks.
Wann ist sie anwendbar?
Bei akutem schmerzhaft geschwollenem Gelenk, Tophi, rezidivierenden Anfällen oder kontrollbedürftiger harnsäuresenkender Therapie; septische Arthritis bleibt auszuschließen. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Punktion eines Gelenks und Punktion eines Ellenbogen-, Knie- oder Wirbelgelenks.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei symptombezogener Untersuchung. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme. Nur bei vollständiger Untersuchung der Stütz- und Bewegungsorgane. |
| GOÄ-Nr. 410 | Kernposition | Ultraschalluntersuchung eines Organs |
| GOÄ-Nr. 300 | Bedingt / alternativ | Punktion eines Gelenks. Kleines Gelenk punktiert. |
| GOÄ-Nr. 301 | Bedingt / alternativ | Punktion eines Ellenbogen-, Knie- oder Wirbelgelenks. Ellenbogen-, Knie- oder Wirbelgelenk punktiert. |
| GOÄ-Nr. 302 | Bedingt / alternativ | Punktion eines Schulter- oder Hüftgelenks. Schulter- oder Hüftgelenk punktiert. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene |
| GOÄ-Nr. 3518 | Bedingt / alternativ | Untersuchung folgender Messgrößen unabhängig vom Messverfahren, je Messgröße. Harnsäure als Vorhalteleistung tatsächlich bestimmt. |
| GOÄ-Nr. 3583 | Bedingt / alternativ | Harnsäure. Harnsäure im Basislabor tatsächlich bestimmt. |
| GOÄ-Nr. 3524 | Bedingt / alternativ | Untersuchung folgender Messgrößen unabhängig vom Messverfahren, je Messgröße. CRP tatsächlich bestimmt. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Auswahlregeln
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Verdacht auf entzündliche Polyarthritis – Gelenksonographie und Basislabor“ sowie „Osteoporose-Erstdiagnostik – DXA und Basislabor“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Körperregion, Seite, Funktionsbefund, bildgebendes oder therapeutisches Verfahren und selbständige Behandlungsschritte
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
GOÄ-Nr. 410: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 410
Gelenk und Seite
Punktatmenge/-beschaffenheit und Kristalldiagnostikauftrag
Sonographiebefund
Harnsäure/CRP
Differentialdiagnosen
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 5 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei symptombezogener Untersuchung.
2.
Die für „Akute Kristallarthritis/Gicht – Gelenkpunktion, Sonographie und Labor“ hinterlegte Auswahl-, Alternativ- oder Begrenzungsregel wird nicht beachtet.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.