Sporttauglichkeitsuntersuchung bei Jugendlichen mit Ruhe-EKG und Lungenfunktion
Kinder- und Jugendmedizin · Chronische Versorgung und Dokumente
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Beurteilt, ob der dokumentierte Gesundheitszustand zu den konkret benannten Anforderungen von Ausbildung, Beschäftigung oder Sport passt, ohne eine unbegrenzte Gesundheitsgarantie auszusprechen. Die ärztliche Bewertung umfasst beratung und Untersuchung zur Erhebung des Ganzkörperstatus.
Wann ist sie anwendbar?
Nur bei bekanntem Untersuchungszweck und verhältnismäßigem Umfang; Zusatzdiagnostik richtet sich nach Anforderung, Anamnese und Befund, nicht nach einem pauschalen Attestpaket. Erforderliche Kernleistungen: Beratung und Untersuchung zur Erhebung des Ganzkörperstatus; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung. Anlass, Risiken und Ergebnis besprechen; Behandlungsfallbegrenzung beachten. |
| GOÄ-Nr. 8 | Kernposition | Untersuchung zur Erhebung des Ganzkörperstatus. Nur bei vollständigem Leistungsinhalt; nicht neben Nr. 5 bis 7 oder Nr. 800. |
| GOÄ-Nr. 651 | Bedingt / alternativ | Ruhe-EKG mit mindestens neun Ableitungen. Nur bei tatsächlich durchgeführtem und ärztlich befundetem Ruhe-EKG. |
| GOÄ-Nr. 605 | Bedingt / alternativ | Ruhespirographische Untersuchung. Nur bei vollständiger kontinuierlicher Registrierung und Befund. |
| GOÄ-Nr. 605A | Bedingt / alternativ | Darstellung der Fluss-Volumen-Kurve. Nur bei tatsächlicher Darstellung, graphischer Registrierung und Dokumentation der Fluss-Volumen-Kurve im Rahmen einer spirographischen Untersuchung. |
| GOÄ-Nr. 70 | Kernposition | Kurzes Zeugnis/Bescheinigung. Nur für die tatsächlich ausgestellte kurze Sportbescheinigung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Chronisch krankes Kind – Koordination flankierender Maßnahmen mit Bericht oder Bescheinigung“ sowie „Kurze Kita- oder Schulbescheinigung nach medizinisch erforderlicher Untersuchung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese
GOÄ-Nr. 1: Anlass, Risiken und Ergebnis besprechen; Behandlungsfallbegrenzung beachten.
GOÄ-Nr. 8: Nur bei vollständigem Leistungsinhalt; nicht neben Nr. 5 bis 7 oder Nr. 800.
GOÄ-Nr. 70: Nur für die tatsächlich ausgestellte kurze Sportbescheinigung.
Sportart und Belastungsniveau
Eigen- und Familienanamnese
vollständiger Status
EKG-Befund
Lungenfunktionswerte
Eignungsaussage
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 651 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei tatsächlich durchgeführtem und ärztlich befundetem Ruhe-EKG.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.