Hautkrebsscreening mit vollständigem Hautstatus und konventioneller oder …
Dermatologie · Hautkrebsvorsorge und Tumordiagnostik
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Untersucht die gesamte Haut systematisch auf melanom- und nichtmelanomverdächtige Veränderungen und beurteilt auffällige Läsionen dermatoskopisch, damit abklärungsbedürftige Befunde früh erkannt werden. Die Vorsorge umfasst hautkrebsscreening mit vollständigem Hautstatus und konventioneller oder videobasierter Dermatoskopie.
Wann ist sie anwendbar?
Zur Hautkrebsfrüherkennung im vorgesehenen Untersuchungsrahmen oder bei erhöhtem individuellem Risiko. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Hautkrebsscreening mit vollständigem Hautstatus und konventioneller oder videobasierter Dermatoskopie.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur beim isolierten Hautkrebsscreening zusammen mit Nr. 7; nicht zusätzlich zu Nr. 29. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme. Nur beim isolierten Hautkrebsscreening zusammen mit Nr. 1; bei Nr. 29 bereits enthalten. |
| GOÄ-Nr. 750 | Bedingt / alternativ | Auflichtmikroskopie der Haut (Dermatoskopie), je Sitzung. Konventionelle Auflichtmikroskopie; einmal je Sitzung. |
| GOÄ-Nr. A612 | Bedingt / alternativ | Videosystemgestützte Untersuchung und Bilddokumentation von Muttermalen einschließlich digitaler Bildweiterverarbeitung und Auswertung (z. B. Vergrößerung und Vermessung). Videosystemgestützte Untersuchung und Bilddokumentation von Muttermalen einschließlich digitaler Bildweiterverarbeitung und Auswertung; in derselben Sitzung nicht neben Nr. 750. |
| GOÄ-Nr. 29 | Bedingt / alternativ | Gesundheitsuntersuchung mit Ganzkörperstatus, Risikobeurteilung und verhaltensmedizinischer Beratung zur Früherkennung von Krankheiten bei Erwachsenen. Alternative zum Bündel Nr. 1 + 7, wenn die vollständige Gesundheitsuntersuchung eines Erwachsenen erbracht wurde; Nr. 1 und 7 dann nicht zusätzlich. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Nur bei eigenständigem ausführlichem Krankheits- oder Befundbericht mit Anamnese, Befund und epikritischer Bewertung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Zulässige Abrechnungspfade
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Melanomnachsorge mit vollständigem Hautstatus, Dermatoskopie und Lymphknotensonographie“ sowie „Verdächtige pigmentierte Läsion mit Dermatoskopie, Zusatzdiagnostik und Gewebeentnahme“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
Risikofaktoren und Hautkrebsanamnese
vollständiger Hautstatus
dermatoskopisch untersuchte Läsionen und Befunde
bei A612 standardisierte digitale Aufnahmen, Vermessung und Auswertung
bei Nr. 29 vollständiger Leistungsinhalt der Gesundheitsuntersuchung
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur beim isolierten Hautkrebsscreening zusammen mit Nr. 7; nicht zusätzlich zu Nr. 29.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.