GOÄ-Ziffer 29

Einfachsatz

× 1

25.65 €

Regelhöchstsatz

× 2.3

58.99 €

Höchstsatz

× 3.5

89.76 €

Punktzahl:

440

Ausschlussziffern:

Leistungsinhalt

Bei den Kassenpatienten ist im Frühjahr 2019 der Rhythmus der Gesundheitsuntersuchung auf einen dreijährigen Abstand erhöht worden. In der GOÄ-Nr. findet sich bei der Legende zur GOP 29 keine solche Einschränkung. So herrschen unterschiedliche Meinungen über die Angemessenheit und Regelmäßigkeit von Gesundheitsuntersuchungen zur Früherkennung. Teils wird die Meinung vertreten; bei Herz/Kreislauf-; Nieren-, Stoffwechsel- und Rheumaerkrankungen könne die Gesundheitsuntersuchung ab dem 35. Lebensjahr alle drei Jahre erfolgen. Diese Auslegung ergibt sich in Anlehnung an die GKV-Bestimmungen. Andere Meinungen wieder verfechten die Ansicht, dass eine jährliche Untersuchung ab dem 18. Lebensjahr durchaus sinnvoll sei. In den Vertragsbedingungen vieler PKV-Verträge ist eine Erstattung der Leistung nach GOP 29 vertraglich eingeschränkt. Ihrem Patientinnen und Patienten – also dem Versicherungsnehmer – ist diese Einschränkung häufig unbekannt. Diese Möglichkeit der Abrechnung wäre auch bei Patientinnen und Patienten, bei denen eine vertragliche Einschränkung der GOP 29 besteht, denkbar.

Kombinationen und Abgrenzung

Zusätzlich zu der Leistung nach GOÄ-Nr. 29 sind die Leistungen nach den Nummern 1, 3, 5, 6, 7 und/oder 8 nicht abrechnungsfähig.

Honorar und Steigerung

Wortlaut der GOÄ-Nr. GOÄ-Nr. 29: Gesundheitsuntersuchung zur Früherkennung von Krankheiten bei einem Erwachsenen einschließlich Untersuchung zur Feststellung des vollständigen Status (Ganzkörperstatus); Erörterung des individuellen Risikoprofils und verhaltensmedizinischer orientierter ärztliche Beratung GOÄ-Nr. Bewertung in Punkten 440, GOÄ-Nr. 1fach 25,65 €, GOÄ-Nr. 2,3fach 58,99 €, GOÄ-Nr. 3,5fach 89,76 €, Basis 1,2fach 30,78 €, Standard 1,8fach 46,16 €.

Praxisfragen

Einzuplanen ist daran, bei Hautkrebs-Screenings mittels Auflicht-Mikroskopie die GOP 750 analog Hautkrebs-Screening zusätzlich abzurechnen. Ein Vorteil für die Abrechnung von GOP 29 ist, dass Sie praktisch alle diagnostischen Leistungen wie - Labor - Ultraschall - Lungenfunktion zusätzlich berechnet werden können. Führen Sie dabei eine isolierte Gesundheitsuntersuchung ohne zusätzliche Diagnostik durch, kann die Kombination der GOP 3, 7 und 800 = 67,70 Euro bei Faktor 2,3 ein höheres Ergebnis erzielen. GOP 3: 20,11 €; GOP 7: 21,45 €; GOP 800: 26,14 €; Summe GOP 3, 7, 800: 67,70 €; Alternative GOP 29: 58,99 €.