Sehauffälligkeit – orientierende augenärztliche Diagnostik mit Refraktionsbestimmung
Kinder- und Jugendmedizin · Sinnesdiagnostik
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Quantifiziert den optischen Brechungsfehler und trennt sphärische von zylindrischen Anteilen als Grundlage einer passenden Sehkorrektion. Die Abklärung umfasst subjektive Refraktionsbestimmung mit sphärischen Gläsern und Subjektive Refraktionsbestimmung mit sphärisch-zylindrischen Gläsern.
Wann ist sie anwendbar?
Bei Visusminderung, subjektiv veränderter Sehschärfe oder vor einer Korrektionsentscheidung, sofern eine vollständige Refraktionsbestimmung erforderlich ist. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Orientierende augenärztliche Diagnostik mit Refraktionsbestimmung.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung. Beschwerden und Ergebnis besprechen; Behandlungsfallbegrenzung beachten. |
| GOÄ-Nr. 1200 | Bedingt / alternativ | Subjektive Refraktionsbestimmung mit sphärischen Gläsern. Nur bei tatsächlich durchgeführter subjektiver Refraktionsbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 1201 | Bedingt / alternativ | Subjektive Refraktionsbestimmung mit sphärisch-zylindrischen Gläsern. Nur bei vollständiger sphärisch-zylindrischer Refraktionsbestimmung. |
| GOÄ-Nr. 1202 | Bedingt / alternativ | Objektive Refraktionsbestimmung mittels Skiaskopie oder Refraktometer. Nur bei tatsächlicher objektiver Messung und Befund. |
| GOÄ-Nr. 70 | Bedingt / alternativ | Kurze Bescheinigung. Nur wenn ein kurzes Zeugnis für Schule/Einrichtung tatsächlich erstellt wird. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Hörstörung oder Paukenerguss – HNO-Status, Kinderaudiometrie, Tympanometrie und otoakustische Emissionen“ sowie „Akute oder rezidivierende Bauchschmerzen – vollständiger Abdomenstatus, Urin-/CRP-Diagnostik und Abdomensonographie“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese
GOÄ-Nr. 1: Beschwerden und Ergebnis besprechen; Behandlungsfallbegrenzung beachten.
Sehbeschwerden
altersgerechte Mitarbeit
Messmethode
seitengetrennte Refraktionswerte
Überweisungsentscheidung
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 1200 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei tatsächlich durchgeführter subjektiver Refraktionsbestimmung.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.