Psychodermatologische Behandlung bei chronischer stigmatisierender Hauterkrankung

Dermatologie · Psychodermatologie und Dokumente

FachgruppeDermatologie
ThemenbereichPsychodermatologie und Dokumente
KernpositionenGOÄ-Nr. 849
PrüfungManuelle fachliche Prüfung erforderlich
GOÄ-Abrechnung für Psychodermatologische Behandlung bei chronischer stigmatisierender Hauterkrankung

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Bearbeitet den wechselseitigen Einfluss von Hautsymptomen, Stress, Scham und Verhaltensmustern, damit dermatologische und psychosomatische Behandlung ein gemeinsames Ziel verfolgen. Die Behandlung umfasst psychotherapeutische Behandlung bei psychoreaktiven.

Wann ist sie anwendbar?

Bei chronischer Hauterkrankung mit erheblicher psychosozialer Belastung, Kratzverhalten oder stressabhängiger Verschlechterung nach Ausschluss vorrangig somatischer Ursachen. Erforderliche Kernleistung: Psychotherapeutische Behandlung bei psychoreaktiven; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Psychotherapeutische Behandlung mindestens 20 Minuten.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 1Bedingt / alternativBeratung – auch mittels Fernsprecher. Kurze eigenständige Beratung nur, wenn Nr. 849 in derselben Sitzung nicht angesetzt wird.
GOÄ-Nr. 5Bedingt / alternativSymptombezogene Untersuchung. Bei ausschließlich symptombezogener Untersuchung der betroffenen Hautregion.
GOÄ-Nr. 7Bedingt / alternativVollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme. Nur bei vollständiger Untersuchung des gesamten Hautorgans einschließlich Hautanhangsgebilden und sichtbaren Schleimhäuten.
GOÄ-Nr. 801Bedingt / alternativEingehende psychiatrische Untersuchung – gegebenenfalls unter Einschaltung der Bezugs- und/oder Kontaktperson. Eingehende psychiatrische Untersuchung mit dokumentiertem psychiatrischem Befund.
GOÄ-Nr. 849KernpositionPsychotherapeutische Behandlung bei psychoreaktiven, psychosomatischen oder neurotischen Störungen, Dauer mindestens 20 Minuten. Psychotherapeutische Behandlung mindestens 20 Minuten; Nr. 1 in derselben Sitzung ausgeschlossen.
GOÄ-Nr. 817Bedingt / alternativPsychiatrische Beratung der Bezugspersonen bei psychisch gestörten Kindern/Jugendl. Aus Befunden. Erläuterung geplanter Therapie. Eingehende Beratung einer Bezugsperson bei psychisch gestörtem Kind/Jugendlichen.
GOÄ-Nr. 857Bedingt / alternativOrientierende Testauswertung (z.B. Eysenck, MPQ, MPI, Raven, Sceno, Wartegg, Haus-Baum-Mensch), insgesamt. Lüscher-Test ausgeschlossen. Standardisierter Fragebogen/Test angewendet und ausgewertet.
GOÄ-Nr. 75Bedingt / alternativUmfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Eigenständiger ausführlicher Bericht.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ 1

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: consultation_or_psychotherapy
GOÄ 5

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: clinical_exam
GOÄ 7

Bedingte oder alternative Position

Abrechnungsalternative: clinical_exam
GOÄ 849

Kernposition der Kombination

Mindestdauer / Zeitbezug: mindestens 20 Minuten
Abrechnungsalternative: consultation_or_psychotherapy

Kombinationsregeln und Alternativen

Hinweise zur Kombination

Nr. 849 nicht neben Nr. 1, 3, 22, 30 oder 34; Agent muss Ausschlüsse prüfen.

Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen

Davon abzugrenzen sind „Chronisch schwere Hauterkrankung mit interdisziplinärer Koordination und Konsil“ sowie „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang

GOÄ-Nr. 849: Psychotherapeutische Behandlung mindestens 20 Minuten; Nr. 1 in derselben Sitzung ausgeschlossen.

Hauterkrankung und psychosoziale Auswirkungen

psychiatrischer/psychotherapeutischer Befund

Mindestdauer

Bezugspersonengespräch

standardisierte Tests

Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall

1.

GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Kurze eigenständige Beratung nur, wenn Nr. 849 in derselben Sitzung nicht angesetzt wird.

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Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.