Welche GOÄ-Ziffern sind für „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Dermatologie für das Thema „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ in Betracht?
Für „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ führt die Kette GOÄ-Nr. 7 als Kernposition. GOÄ-Nr. 750, GOÄ-Nr. A612, GOÄ-Nr. 80, GOÄ-Nr. 85 und GOÄ-Nr. 95 sowie weitere Positionen kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ stehen Gutachten, Hautbefund, Versicherung, Berufsdermatologie, Kausalität. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Zahl, Fläche und Lokalisation der Hautveränderungen, diagnostische Methode, Behandlungsverfahren sowie histologische oder allergologische Zusatzleistungen maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 7 | Kernposition | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme |
| GOÄ-Nr. 750 | Bedingt / alternativ | Dermatoskopische Befunderhebung. |
| GOÄ-Nr. A612 | Bedingt / alternativ | Videosystemgestützte Untersuchung und Bilddokumentation von Muttermalen einschließlich digitaler Bildweiterverarbeitung und Auswertung; in derselben Sitzung nicht neben Nr. 750. |
| GOÄ-Nr. 80 | Bedingt / alternativ | Schriftliche gutachtliche Äußerung. |
| GOÄ-Nr. 85 | Bedingt / alternativ | Umfangreiche gutachtliche Äußerung. |
| GOÄ-Nr. 95 | Bedingt / alternativ | Schreibgebühr nur im vorgesehenen Zusammenhang. |
| GOÄ-Nr. 96 | Bedingt / alternativ | Kopien nur im vorgesehenen Zusammenhang. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme
Bedingte oder alternative Position
Dermatoskopische Befunderhebung.
Bedingte oder alternative Position
Videosystemgestützte Untersuchung und Bilddokumentation von Muttermalen einschließlich digitaler Bildweiterverarbeitung und Auswertung; in derselben Sitzung nicht neben Nr. 750.
Bedingte oder alternative Position
Schriftliche gutachtliche Äußerung.
Bedingte oder alternative Position
Umfangreiche gutachtliche Äußerung.
Bedingte oder alternative Position
Schreibgebühr nur im vorgesehenen Zusammenhang.
Bedingte oder alternative Position
Kopien nur im vorgesehenen Zusammenhang.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“?
Hinweise zur Kombination
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Chronisch schwere Hauterkrankung mit interdisziplinärer Koordination und Konsil“ sowie „Psychodermatologische Behandlung bei chronischer stigmatisierender Hauterkrankung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Gutachten, Hautbefund, Versicherung, Berufsdermatologie
Lokalisation, Anzahl oder Fläche, klinischer Befund, Methode und gegebenenfalls Proben- oder Testumfang
GOÄ-Nr. 7: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 7
Auftrag und konkrete Fragestellung
vollständiger Hautstatus
Bilddokumentation
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 7 (vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 7). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 750 gilt zusätzlich: Dermatoskopische Befunderhebung.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Flächen-, Mengen- und Sitzungsgrenzen müssen aus der tatsächlich behandelten Ausdehnung folgen und dürfen nicht aus der Diagnose geschätzt werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 750 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Dermatoskopische Befunderhebung.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die ausdrücklich vorgesehene manuelle fachliche Prüfung wird durch eine automatische Übernahme der Kette ersetzt.
5.
Prüfpunkt 5
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Dermatologie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Chronisch schwere Hauterkrankung mit interdisziplinärer Koordination und Konsil
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Psychodermatologische Behandlung bei chronischer stigmatisierender Hauterkrankung
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Hautkrebsscreening mit vollständigem Hautstatus und konventioneller oder videobasierter Dermatoskopie
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 7. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Umfassendes dermatologisches Gutachten mit Hautstatus und technischer Dokumentation“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Chronisch schwere Hauterkrankung mit interdisziplinärer Koordination und Konsil“ sowie „Psychodermatologische Behandlung bei chronischer stigmatisierender Hauterkrankung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.